惠民保：价格亲民的补充医疗保险

惠民保：价格亲民的补充医疗保险

惠民保是什么？

惠民保是一种由地方政府指导、保险公司承办的普惠型补充医疗保险。它主要面向当地基本医保参保人，具有以下特点：

1. 价格亲民：全国大多数惠民保产品的费用在100元以下，如北京“京惠保”79元/年，天津“津惠保”68元/年。

2. 参保条件宽松：不限年龄、职业，无需健康告知或体检单，只要参加了当地基本医疗保险即可。

3. 保障范围广：主要覆盖住院医疗费用和特定高额药品费用。在保险期间内，被保险人因住院发生的医疗费用，在基本医保、大病保险等报销后，剩余的部分可以由惠民保进行一定的报销。

惠民保如何报销？

惠民保的报销金额取决于具体的保险产品和保障条款。通常，惠民保的年度免赔额设定为8万元，这意味着在这一金额以下的医疗费用将不被报销。只有超出免赔额的医疗费用才会纳入报销范围。

报销比例分为两类：

• 正常参保人报销比例为70%
• 有基础病的参保人则为30%

假设一位正常参保人在住院期间花费10万元，医保报销了70%，即7万元，个人需自费3万元。此时，惠民保将开始发挥作用，扣除两万元的免赔额后，剩余的一万元将按照70%的比例进行报销，即7000元。

惠民保的保险范围

惠民保的具体保险范围通常包括多个方面，主要覆盖医疗费用、特定药品费用以及一些增值服务。

1. 医疗费用：包括住院医疗费用和门诊医疗费用。对于住院医疗费用，惠民保可以报销被保险人在住院期间产生的床位费、手术费、检查费、药品费、治疗费等。

2. 特定药品费用：对于某些特定的、价格高昂的药品费用，惠民保也提供了一定的保障。

3. 健康管理服务：部分惠民保产品还提供健康管理服务，如健康咨询、体检预约等。

总结

惠民保作为一项由政府指导、保险公司承办的普惠型补充医疗保险，具有投保门槛低、价格亲民、保障范围广等特点。它主要面向当地基本医保参保人，旨在减轻参保人员在重大疾病或意外情况下的经济负担。虽然惠民保的报销比例和免赔额因产品而异，但总体来说，它为参保人提供了额外的医疗保障，有助于缓解医疗费用压力。