“小”药片里藏着“大”学问 家庭常备药这些注意事项您知道吗？
“小”药片里藏着“大”学问 家庭常备药这些注意事项您知道吗？
布洛芬是家庭常备的镇痛解热用药，但并不是“万能药”。近日，湖北武汉的一位患者因流感发烧，在家2天3次共服用了8片布洛芬，没想到烧退了，却出现腰痛、乏力、恶心等症状，到医院就诊发现他的肌酐值飙升，这意味着肾脏功能已受到损害。
布洛芬不是“万能药”
北京大学第三医院药学部主管药师庞宁指出，布洛芬常用于轻到中度的疼痛，如痛经、牙痛和骨关节疼痛。但对于一些胆绞痛、胃肠道引起的平滑肌绞痛以及重度创伤引起的疼痛等，布洛芬是无效的。
布洛芬的适用人群
布洛芬作为家庭常备药，适用人群相对广泛，但有些人群需要慎用布洛芬。庞宁提醒，对于严重肾功能不全的患者、老年人、孕产妇和儿童，建议慎用布洛芬。特别是6个月以下的儿童不建议使用布洛芬。此外，有溃疡出血史和脑出血史的患者也不建议使用。
布洛芬的服用方法
布洛芬常见的剂型包括普通片、缓释胶囊和混悬剂等。一般来说，缓释药剂药效持续时间更长，混悬制剂起效更快。庞宁建议，布洛芬普通片一般每4~6小时服用一片，一天不超过4片。对于缓释胶囊，建议一次服用一粒，一天早晚各一次，共两次。
布洛芬的使用注意事项
医生提醒患者，布洛芬切忌超量使用，不建议和同类的解热镇痛药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、塞来昔布等）同时使用，否则可能增加消化道出血、胃溃疡等不良反应的风险。布洛芬用于镇痛和退热时，解热一般不超过3天，镇痛不超过5天。如果使用3~5天后症状仍未缓解，建议及时就医。
“吃药不喝酒，喝酒不吃药”
北京大学第三医院药学部副主任药师应颖秋指出，除了头孢，甲硝唑、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等抗生素与酒同服都可能产生双硫仑样反应。感冒药与酒精合用可能引起溃疡或消化道出血，甚至导致肝损。酒精还会影响胰岛素的代谢，可能导致低血糖。一些降压药与酒精合用可能产生降压作用的叠加，使血压过低。
应颖秋建议，患者在服药停药后7天再开始饮酒，喝了酒需要停3天以上才能服药。
西柚与药物的相互作用
北京大学第三医院药学部主任药师杨毅恒指出，西柚会抑制“细胞色素P450 3A4”酶，影响药物代谢，导致药物血药浓度升高，增加不良反应。至少有85种药物可以和西柚汁产生相互作用，其中一半会导致严重不良反应。如果说明书明确指出药物经过CYP450 3A4代谢，就不要在服药时服用西柚汁。如果服药期间不小心吃了西柚，需要等待6小时后再服用药物。
“药驾”风险
北京同仁医院总药师王家伟提醒，一些药物存在中枢抑制作用，服用后可能会引起嗜睡、头晕、低血压、低血糖、反应迟钝等不良反应，从而影响驾驶安全。例如，扑尔敏虽然能缓解感冒症状，但其嗜睡副作用可能引发交通事故。镇静催眠类药物也可能有后遗效应，导致早上起床时头晕。无论是处方药还是非处方药，都应该认真阅读说明书，避免药物副作用影响驾驶安全。