中老年人注意！春季带状疱疹高发，疫苗怎么打？一文说清！

中老年人注意！春季带状疱疹高发，疫苗怎么打？一文说清！

引用

光明网

1.

https://m.gmw.cn/2025-03/11/content_1303988126.htm

有一种痛，比分娩还要痛，甚至“痛到怀疑人生”。它不是骨折，也不是手术，但被它折磨过的人，应该都会终身难忘。这种痛就是带状疱疹引发的神经痛，位列“世界级疼痛”之首。

数据显示，超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。中国每年的带状疱疹病例数约超过600万例。

近年来，带状疱疹的发病呈现年轻化趋势，越来越多的年轻人成为高发人群。长期熬夜、压力过大、免疫力下降等因素，使得带状疱疹也逐渐“盯上”了年轻人。

1. 主因为自身免疫力下降，位列三大世界级疼痛之首

带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病，主要原因是自身免疫力下降。它引发的神经痛性质多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛，轻触皮肤即可产生持续的剧烈疼痛，引起失眠和精神痛苦。

带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长，50岁以后尤为明显。除了中老年人和本身有特殊疾病人群，熬夜、饮食不规律、压力大的亚健康人群发病几率也较高。

据媒体报道，带状疱疹发病率为人群的1.4‰~4.8‰，约有10%的患者会遗留有神经痛。

2. 带状疱疹和水痘是“亲兄弟”

水痘和带状疱疹其实是同一种病毒的“变身”。水痘和带状疱疹的“幕后黑手”都是“水痘-带状疱疹病毒”。

• 初次感染：病毒会引发水痘，症状为全身丘疹、水疱，儿童高发。
• 潜伏阶段：水痘痊愈后，病毒会躲进神经节“休眠”，等待免疫力下降时卷土重来。
• 二次爆发：成年后免疫力降低，病毒沿神经“游走”，引发带状疱疹。

春季为何是带状疱疹的“狂欢季”？春季温差大、过敏原多，免疫系统忙着“打喷嚏”“抗过敏”，对病毒防御力下降。而且，病毒最爱“趁你病要你命”——感冒、熬夜、压力大时，它立刻“揭竿而起”！

3. 把握72小时黄金治疗期，规范抗病毒治疗至关重要

带状疱疹属于急性病症，一旦发病，一定要在黄金时间72小时内使用抗病毒药物，能够有效缩短病程，加速皮肤愈合，减少新发皮疹阻断病毒播散。

专家建议

• 抗病毒药物：目前批准使用的系统抗病毒药物包括溴夫定、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和膦甲酸钠。
• 镇痛药物：
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、对乙酰氨基酚，用于轻中度疼痛。
• 阿片类药物：如曲马多、羟考酮，用于中重度疼痛。
• 抗抑郁药：如阿米替林、度洛西汀，用于神经痛。
• 抗癫痫药：如加巴喷丁、普瑞巴林，用于神经痛。
• 神经营养药物：维生素B1、维生素B12（甲钴胺），促进神经修复，缓解神经痛。
• 外用镇痛药：如利多卡因贴剂、辣椒素乳膏。

联合用药方案建议

• 急性期三联治疗：抗病毒药物（伐昔洛韦）+镇痛药物（加巴喷丁/普瑞巴林）+神经营养药物（甲钴胺）。
• 后遗神经痛治疗：抗抑郁药（阿米替林）+抗癫痫药（普瑞巴林）+局部镇痛药（利多卡因贴剂）。

4. 接种带状疱疹疫苗，预防带状疱疹的有效手段

事实上，带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，一旦感染，终身携带，痊愈后同样可能复发。那么，如何预防？

对于中老年或身体机能较差的人群，除了平时要保持健康的生活方式，接种疫苗非常重要！

哪些人群建议接种带状疱疹疫苗？

• 建议接种人群：50岁及以上人群，有带状疱疹史的人也可以接种。数据表明，重组带状疱疹疫苗能在50岁以上中老年群体中产生90%以上的保护效力，无论是否有基础病、是否接种过水痘疫苗、是否患过带状疱疹，均可进行接种，其保护时长可长达20年。
• 不应接种人群：对药品任何成分过敏或接种后产生严重过敏反应者；从没有得过水痘，对水痘没有免疫力的人群；带状疱疹发病期患者，哺乳期或孕期女性；接种前24小时使用了特定抗病毒药物的患者等人群。

接种疫苗需要注意：

1. 接种疫苗要根据身体状况，不要在感冒、发烧或正处于自身原有慢性疾病加重的时期接种疫苗。
2. 尽量采用适合自己的疫苗，目前有重组疫苗、减毒活疫苗等不同疫苗，大部分不需要反复接种。

春季多变的天气中，少熬夜、适当减压，别让病毒有可乘之机！