腕管综合征是否需要手术？医生这样建议

腕管综合征是否需要手术？医生这样建议

腕管综合征是一种常见的周围神经卡压性疾病，主要表现为手部麻木、刺痛或疼痛。这种症状可能会影响患者的日常生活和工作，因此及时诊断和治疗非常重要。那么，患有腕管综合征的患者是否需要手术呢？东南大学附属中大医院神经内科副主任医师袁宝玉对此进行了详细解答。

患有腕管综合症的患者是否需要手术取决于症状的严重程度和持续时间。手术通常是针对那些经过非手术治疗后仍然症状严重且影响日常生活的患者。

1. 轻度至中度症状：初期症状包括手部麻木、刺痛或疼痛，通常可以通过非手术方法进行管理。这些方法包括佩戴腕托以减少夜间症状、避免引发症状的活动、以及进行物理治疗。口服非甾体抗炎药或局部注射类固醇也可能提供短期缓解。

2. 严重症状或持续性症状：对于经历了持续几个月乃至更长时间的严重症状，或者已经出现肌肉萎缩和无力的患者，手术可能被建议。手术的目的是通过切开压迫正中神经的腕横韧带来减轻压力，从而缓解症状。

3. 手术效果：大多数患者在手术后会获得显著改善，特别是对于那些症状已经影响到睡眠和工作的患者。术后康复需要一定时间，通常从数周到数月不等，但长期预后良好。

决定是否进行手术应与专业医生进行详细讨论，并基于症状的严重程度、对日常生活的影响、以及对非手术治疗的反应来做出。在某些情况下，早期介入手术可预防不可逆的神经损伤。

本文作者：东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 袁宝玉