华中科技大学顶刊发文：“一刀切”延迟退休，难以实现延长健康工作寿命的目标

华中科技大学顶刊发文：“一刀切”延迟退休，难以实现延长健康工作寿命的目标

华中科技大学智能健康住宅研究中心周迎教授团队在国际顶尖医学期刊Nature Medicine上发表了一篇重要研究，探讨了中国50岁以上人群的健康工作预期寿命（HWLE）。研究发现，通过"一刀切"的方式延长退休年龄，可能无法有效地实现延长健康工作寿命的目标。

研究背景与意义

当前，中国的养老金制度包括城镇职工养老金制度和居民养老金制度两个主要部分。为应对人口老龄化的挑战，我国于2021年发布了《"十四五"期间全国养老和养老服务体系发展规划》，提出未来将分阶段提高法定退休年龄。

然而，随着年龄的增长，职业、受教育程度和居住地等因素会影响健康状况和工作能力。在不考虑这些因素的情况下，"一刀切"延长工作年限，将使得那些在劳动中处于不利地位的人更进一步落后，这对个人是不公平的。

研究方法与发现

研究团队基于中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的规模纵向数据，估计了中国50岁以上人群的健康工作预期寿命（HWLE），并调查了性别、居住、教育、收入、职业和地区之间的差异。

研究将健康工作预期寿命（HWLE）定义为预期从50岁开始健康度过（没有诊断出的慢性病）并从事有偿工作（就业或自营职业）的平均年数。研究样本包括23975名受访者，其中11572名为男性，12403名为女性。

研究发现，中国人口在50岁以后，总预期寿命（TLE）为30.06年，预期工作寿命为16.06年，健康预期寿命为10.61岁，而健康工作预期寿命（HWLE）仅为6.87年。

中国50岁人口预期寿命（TLE）和健康工作预期寿命（HWLE）的差异

不同维度的差异分析

性别差异

男性的健康工作预期寿命（HWLE）较长，平均为8.06年，而女性则较短，平均为5.77年。但与女性相比，男性的平均寿命和预期工作寿命之间的差距更大（9.48岁 vs 8.97岁），这表明男性在50岁后处于不健康工作的时间更长。

职业差异

农业劳动者的健康工作预期寿命（HWLE）更短，农村人口50岁以后不健康工作的时间平均多3.75年。此外，受教育程度低的人比受教育程度高的人不健康工作时间长2.64年。

地域差异

预期寿命（TLE）和健康工作预期寿命（HWLE）的长度与经济发达程度密切相关。在TLE指标上，中国东部地区最高，平均30.79年，西北地区最低，平均27.28年。在HWLE指标上，华南地区最高，平均为9.02年，华北地区最低，平均为4.97年。

慢性疾病影响

慢性疾病显著影响了老龄化劳动力的工作能力和整体健康。高血压是不健康工作人群的主要慢性病，在患有高血压的人群中，男性HWLE为5.67年，女性则为4.85年。此外，不同慢性疾病影响着不同职业人群，农业劳动者患有关节炎的不健康工作年限更长，企业工作者则在血脂异常的情况下从事不健康工作的时间更长。

健康生活方式的影响

健康生活方式与健康工作预期寿命（HWLE）的增加有关，例如不吸烟、不经常饮酒和定期进行运动锻炼，其中男性延长2.13年，女性延长1.61年。

慢性疾病、生活方式因素与健康工作预期寿命（HWLE）的联系

研究结论与建议

研究发现，中国人50岁时的健康工作预期寿命（HWLE）平均为6.87年。男性、低教育程度人群、农业劳动者和农村人口更有可能经历长时间的不健康工作，女性、高教育或收入人群、企业员工和城市人口中健康但不工作的时间更长。

研究建议，促进延长健康工作生活的战略应解决普遍存在的差距，以改善健康和工作机会，重点关注有针对性的人口。对于最脆弱人群（例如农业和农业职业的老龄化人口）加强全面的养老金体系，同时提供有针对性的健康促进项目，对实现更大的社会公平至关重要。预防和管理特定的慢性疾病，如高血压和关节炎，制定量身定制的职业保健政策，以及促进健康的生活方式，特别是身体活动，可以成为延长健康工作生活的有效办法。