医院有腺苷了，腺苷用于治疗室上速的总结

医院有腺苷了，腺苷用于治疗室上速的总结

引用

丁香园

1.

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51149789

腺苷注射液是一种用于治疗室上性心动过速（室上速）的药物，其主要作用机制是减慢通过房室结的传导时间，从而中断通过房室结的折返通路。需要注意的是，腺苷不会将心房扑动、心房颤动或室性心动过速转变为正常窦性心律。

在使用腺苷时，如果遇到QRS波增宽的心动过速，使用腺苷较为安全。因为如果是室上速，腺苷通常有效；如果是室速，腺苷虽然无效，但不会引起明显的血流动力学障碍。

在应用腺苷的过程中，患者的心电图可能会出现多种新的心律，如室性早搏、房性早搏、房颤、窦性心动过缓、窦性心动过速和不同程度的房室结传导阻滞等。这些变化通常在几秒钟内自行消失，但在用药期间仍需严密监测心电图。

腺苷的使用方法为快速静脉推注。初始剂量为6mg，需在1-2秒内完成推注，并立即用生理盐水冲管。如果第一剂在1-2分钟内不能消除室上性心动过速，可以重复给药12mg，必要时可再次重复给药12mg。不建议使用大于12mg的剂量。

腺苷的使用存在以下禁忌症：

1. 二度或三度房室传导阻滞（具有功能性人工起搏器的患者除外）
2. 窦房结疾病，例如病态窦房结综合征或有症状的心动过缓（具有功能性人工起搏器的患者除外）
3. 已知对腺苷过敏的患者

静脉给药的腺苷主要通过红细胞和血管内皮细胞从循环中清除。由于腺苷的激活或失活过程不依赖肝肾功能，因此肝肾功能衰竭不会影响其有效性和耐受性。

本文原文来自丁香园