包头东大肛肠专科医院：肠胃功能紊乱—Q和A
包头东大肛肠专科医院：肠胃功能紊乱—Q和A
胃肠功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，其症状多样且容易反复发作，给患者的生活带来诸多困扰。本文将通过问答形式，全面解析胃肠功能紊乱的定义、特点、表现、类型、病因以及诱发因素，帮助读者更好地了解这一疾病。
Q：什么是胃肠功能紊乱？
A：胃肠功能紊乱其实就是一组胃肠综合征的总称，医学上正规的名称是功能性胃肠病。通俗地讲，胃肠功能紊乱就是由于脑肠轴互动异常，精神心理等因素导致胃肠道的运动不协调、感觉过度敏感、对某些食物不耐受，或者消化道分泌异常，从而引起的一系列消化道症状。
Q：胃肠功能紊乱有什么特点？
A：1、发病率高。普通人群中约有1/3的人曾有过这种经历。
2、病程比较长。一般持续数月甚至数年。
3、起病较缓慢。呈间歇性发作，常有缓解期，症状时轻时重，时好时坏。
4、症状多样性。即使是同一种疾病，不同的人可有不同的表现。
5、容易误诊。由于胃肠功能紊乱没有特异性症状和特异性检查方法，所以特别容易误诊。
6、疗效不理想。由于影响发病的因素很多，目前缺乏根治的药物或方法。
7、反复就医。由于治疗效果不理想反复就医，对生活质量影响较大，还容易造成患者的困惑和恐病心态。
Q：胃肠功能紊乱有哪些表现？
A：由于胃肠功能紊乱是一个胃肠综合征，所以症状多种多样，涉及整个消化道，可有上消化道症状如反酸、烧心、嗳气、口臭、恶心、剑突下灼热感、胸骨后疼痛、食后饱胀、上腹痛等，肠道症状如下腹部隐痛、腹胀、肠鸣、大便不成形，排气增多，排便不畅、有粘液、腹泻、便秘，或者腹泻和便秘交替等。多数患者还伴有焦虑、失眠、健忘、神经过敏、易疲劳、注意力不集中等精神症状。
Q：胃肠功能紊乱有哪些类型？
A：根据功能性胃肠病的罗马标准，胃肠功能紊乱可分为功能性食管病、功能性胃十二指肠病、功能性肠病等等。胃肠功能紊乱可能是一种疾病，也可能是多种疾病共存，也就是重叠性胃肠功能紊乱。
常见的疾病类型如下：
- 功能性烧心：主要表现烧心、烧灼样胸骨后不适或疼痛；
- 功能性胸痛：主要表现非烧灼样胸骨后疼痛或不适；
- 功能性吞咽困难：主要表现食物粘附、留存或通过食管感觉异常；
- 咽异感症，癔球症：主要表现咽喉部非疼痛性团块感或异物感；
- 功能性消化不良：主要表现餐后饱胀不适；早饱；上腹痛；上腹灼烧感；
- 肠易激综合征：主要表现下腹部隐痛，大便不成形，排气增多，排便不畅、有粘液，或伴有便秘腹泻等；
- 功能性便秘：主要表现便秘、无腹痛、排便费力、排不净感、阻塞感，需以手法帮助排便；
- 功能性腹泻：主要表现腹泻松软（糊状）或水样便，无腹痛。
Q：胃肠功能紊乱的病因是什么？
A：胃肠功能紊乱的发生主要与胃肠运动紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱，以及精神心理因素有关。如工作量大、经济负担加重、工作竞争激烈、生活节奏太快、下岗失业、亲人故去、意外事故的刺激、人际关系紧张和家庭纠纷等。遗传因素，环境因素也是重要的因素，食物因素等也是本病的诱因。近年的研究认为胃肠功能紊乱的发病主要与肠脑轴相互作用发生障碍有关。
Q：容易诱发胃肠功能紊乱的因素有哪些？
A：1、饮食因素：食物是诱发胃肠功能紊乱的最常见原因。一些辛辣刺激性食物比如酸味水果、香料、酒类、辣椒和浓咖啡，不耐受的食物比如牛奶、豆制品，不易消化的食物和可发酵的食物比如高FODMAP饮食，均可能诱发或加重胃肠功能紊乱。
2、精神心理因素：家庭、单位和社会发生重大事件，晋升、提干、分房、就业受阻。人际关系紧张，借债、生意亏本等经济损失，失恋、婚变等。亲人、同事和朋友患肿瘤住院，担心幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠上皮化生、乳腺小叶增生、甲状腺结节会癌变等。长期的工作压力、劳累、加班等，过度疲惫、任务繁重、超负荷动转，如不能理性面对这些负性生活事件，就会因情绪继而影响胃肠功能，出现胃肠功能紊乱。
3、环境因素：受凉容易诱出和加重胃肠痉挛，特别是消瘦的人群容易受凉，有的人对凉特别敏感，夏天开稍一点空调、冬季呆在朝北的房间或坐一坐冷板凳都会出现腹痛、腹鸣和腹泻。