越来越窄的鞋，正在偷偷毁掉我们的脚（还有腰）
越来越窄的鞋，正在偷偷毁掉我们的脚（还有腰）
全国统一试鞋标准流程：
脚塞进鞋子，手指插入脚后跟——还有一指空余，说明大小合适。
更讲究的朋友还会提前穿上袜子，穿上后站起来走两步，试试鞋底的软硬程度。
但有一项重要步骤被忽略了，那就是：鞋头的宽窄度。
都说力从脚起，鞋子穿不对，腰臀腿都废。
但宽窄这事儿不如长短来得直观，售货员也大多不会提，甚至会说：脚宽拍大一码就好了。但只有咱自己穿一段时间后才能发现「这鞋穿起来磨脚趾头」，真的很容易踩坑。
加上现在的鞋子还有「变窄」趋势，高跟鞋就不说了，这两年时兴的什么玛丽珍鞋、芭蕾鞋、牛筋皮鞋、德训鞋，都是细长鞋头偏窄的类型。
尺码长度合适了，脚趾却无处安放，只能挤在一起，走不了几步路就磨破脚趾，堪称新一代「美丽刑具」。
图片来源：站酷海洛
还有些鞋公摊面积大到离谱，看着鞋头大，实际里头却很窄，不把脚趾头砍掉没法穿，即使穿上脚也就像是承担了车贷房贷一样动弹不得，让人分分钟共情灰姑娘她大姐。
不同人脚型不一样，一双好鞋到底应该怎么挑？
我们带着问题和运动康复专家探讨了一番，深扒了一下鞋子设计内幕，今天就来好好说道说道！
窄头鞋，让脚趾在鞋里头受尽委屈
鞋子的尺码通常只衡量长度，顶多再看看版型好不好看，好不好搭配。但人真实的脚，千差万别：长度、宽度、足弓高低、脚型……
窄头鞋第一 bug：你以为的「合脚」，其实是硬塞。
人的脚，想要拥有好的抓地、保持平稳能力（也就是正常功能），脚趾应该是自然散开，而非蜷缩拥挤在一块的。
例如下图中左、右两种不同鞋型，左边鞋子鞋头处明显比脚更窄，在窄头鞋里空间不足，脚趾蜷缩在一起，无法自由活动。
图片来源：站酷海洛
有些鞋，以为很合脚，其实是脚趾们牺牲自己自由和健康换来的。
窄头鞋第二 bug：不同脚型塞进同一款鞋，必然会有不合适。
人的脚，其实可以分为三大完全不同的类别，让它们感到舒适的鞋型并不一样。
图片来源：丁香生活研究设计团队
内部提选题时，这张图片一出来，同事们的沉默震耳欲聋，甚至当场开始脱鞋，看看今天穿的鞋是否委屈了自己的脚。
同时大家也很担心：长期穿这样的鞋，会不会有什么不好的影响？
答案是肯定的，严重程度甚至超乎了大家的想象。
窄头鞋不仅挤，更是伤脚又伤身
长期穿这种鞋子，会对足部生物力学产生不良影响，引发多种健康问题。
首当其冲的是脚趾们。
这类鞋子迫使脚趾挤压在一起，改变了它们的自然排列，增加了对大脚趾的侧向压力，导致拇囊炎、锤状趾、拇外翻等问题，还容易引发嵌甲。（图片可能引发不适就不放了）
同时，脚趾无法正常扩展，导致足部无法均匀分散体重，前脚掌承受过多压力，从而引发跖骨痛，甚至会发生应力性骨折。
图片来源：丁香生活研究设计团队
这绝不是我们在危言耸听。
有研究发现，女性拇外翻跟男性拇外翻出现的比例是 9：1。作者认为，主要是女性所穿鞋子鞋头过窄，从而导致了女性前脚的健康问题。
绿线代表亚洲男/女平均脚宽，橙色为欧洲、蓝色是北美，可以看到不论男女，亚洲人平均脚宽显著高于其他两个地区。
图片来源：文献截图
但我们现在大部分鞋子并不会根据不同人群、性别来设计，尤其很多欧美品牌并不会对亚洲市场做特别设计，这就导致我们买的鞋就是偏窄的。
还有研究指出，女性随着年龄增长，脚掌会变得更宽，足底脂肪垫流失更多、足弓塌陷的情况相较男性也更显著。因此更需要根据年龄变化来选择不同功能性和支撑力的鞋子。
脚宽就拍大一码？
不，我们需要的是至少两种以上的鞋子宽度设计。
事实上也已经有品牌在做了（鼓掌👏
选鞋避开三大坑：窄、高、软
如何选到一双合脚且对脚好的鞋子呢？不同人有不同讲究，现在研究也正在深入探讨中。但有三点是共通的，大家可以参考：
01 鞋长、宽度合适；
鞋头：自然站立姿势下，大脚趾（或者最长的脚趾）距离鞋头仍然还有1.27 厘米左右的活动空间。
鞋身：鞋身的最宽处应该比脚部放松站立时最宽的长度再多大约 0.5 厘米。
02 鞋底不能太厚，以 2.5 厘米内为宜；
鞋底太厚容易影响步行中足底对地面感知，和脚趾推地让身体向前移动的动力效率，甚至会增加踝关节外侧韧带损伤风险。
03 足跟处要有支撑，不能太软；
过软的足跟区域设计让崴脚的风险增加，尤其是对于韧带相对松弛的女性群体来说更危险。
除此之外，还要注意挑好买鞋时机：
要买鞋最好在下午 3～4 点的时候，这时的脚会比较涨，此时选择的鞋子在日后穿着时不会挤脚。此外，最好能试走 5 分钟，确保鞋子真正合脚舒适才买。
一百多年过去了，这句话依然适用
探讨过程中，还有一个发现让我们扼腕叹息：原来有些朋友，小时候因为脚发育比较大，会被长辈嫌弃「脚大不好卖鞋」「脚大不好看」，甚至有些朋友从小就是穿「小鞋」过来的。
一双脚趾自然散开、被康复老师夸「王者、太会长」的天生好脚，却被认为是不美丽的存在。这简直太让人心疼了。
康复师：在没有横足弓塌陷的前提下，这脚真真是完美了
绿线代表亚洲男/女平均脚宽，橙色为欧洲、蓝色是北美，可以看到不论男女，亚洲人平均脚宽显著高于其他两个地区。
图片来源：文献截图
一本出版于 1920 年名为《女性图书馆- 身体之美》的书籍里提到：每只女鞋都应该足够宽，让脚趾们可以平直自然地落在鞋底上。
一百多年过去了，这句话依然适用。
合作专家 卫嘉慧 美国注册物理治疗师 杜克大学康复医学博士
科学审核 杨一卓 北京体育大学运动医学博士
策划 曾曾
监制 feidi
参考文献：
[1] Montiel V, Valentí A, Villas C, Valverde C, Alfonso M. Hallux anatomy: much ado about shoes-an attempt to prove that constrictive V-shaped toe-box shoes deform the hallux. Arch Orthop Trauma Surg. 2022 Aug;142(8):1793-1800.
[2] Frey C. Foot health and shoewear for women. Clin Orthop Relat Res. 2000 Mar;(372):32-44.
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[6] Bertani M, Soares D, Rocha E, Machado L. Foot Arch Differences in Elderly People at Standing: Considering Gender and Age. Heighpubs J Nov Physiother Rehabil. 2017; 1: 034-038.
[7] Ramanathan AK, Parish EJ, Arnold GP, Drew TS, Wang W, Abboud RJ. The influence of shoe sole's varying thickness on lower limb muscle activity. Foot Ankle Surg. 2011 Dec;17(4):218-23.