反流性咽喉炎：病因、症状与治疗全解析

反流性咽喉炎：病因、症状与治疗全解析

反流性咽喉炎是一种常见的咽喉部炎症性疾病，主要由胃内容物反流至咽喉部，刺激损伤咽喉黏膜引起。本文将为您详细介绍反流性咽喉炎的病因、症状、诊断方法和治疗建议。

反流性咽喉炎是一种由胃内容物反流至咽喉部，刺激损伤咽喉黏膜，进而引发的咽喉部炎症性疾病。正常情况下，食管下括约肌起到防止胃内容物反流的作用。但当食管下括约肌功能失调，或是腹内压突然升高时，胃内容物就会反流至食管，甚至到达咽喉部。胃酸等反流物中的成分会对咽喉黏膜产生化学刺激，破坏黏膜的完整性，引发炎症反应。

• 患者常出现咽喉部异物感，总感觉有东西卡在喉咙，咳不出又咽不下，还可能伴有咽喉疼痛，多为间歇性隐痛，在进食刺激性食物后加重。声音嘶哑也是常见症状之一，严重时可导致失声。此外，频繁清嗓、咽干、咳嗽等症状也较为普遍，且咳嗽多为刺激性干咳，尤其在夜间平卧时可能加剧。

• 诊断反流性咽喉炎主要依据患者的症状表现、病史询问以及相关检查，医生会详细了解患者的饮食习惯、是否有烧心、反酸等胃食管反流症状。常用的检查手段包括喉镜检查，可直接观察咽喉部黏膜的充血、水肿、增生等病变情况；食管24小时pH监测，能精确记录食管内酸碱度变化，判断是否存在病理性反流。此外，食管压力测定也有助于评估食管下括约肌功能。

治疗反流性咽喉炎需从多方面入手，首先是生活方式的调整，如抬高床头，避免餐后立即平卧，减少胃酸反流的机会；控制体重，避免肥胖增加腹内压；戒烟限酒，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物。还可遵医嘱采用药物治疗，主要是抑制胃酸分泌，减少反流物对咽喉的刺激。此外，心理调节也不容忽视，精神压力过大可能会加重症状，保持良好的心态有助于病情恢复。

反流性咽喉炎预后如何

病情较轻

若患者能及时就医，病情处于早期，症状相对较轻，通过改变生活方式，如抬高床头、避免睡前进食、减少食用辛辣等刺激性食物，同时配合使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸分泌，大部分患者症状可在数周内得到明显缓解，咽喉黏膜损伤逐渐修复，预后良好。

病情较重

对于病情较重，如已经出现声带小结、声带息肉等并发症，或者未严格遵医嘱治疗，未坚持规范用药及调整生活方式的患者，症状容易反复，治疗周期可能延长至数月甚至更久，且可能会对咽喉部造成不可逆的损伤，影响发声及吞咽功能，预后相对较差。