肾癌：类型、症状、诊断、治疗

肾癌：类型、症状、诊断、治疗

肾癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在肾脏的细胞中。它在65至74岁的人群中最为常见，男性发病率是女性的两倍。肾癌的类型包括肾细胞癌、移行细胞癌、肾肉瘤和肾母细胞瘤等。早期肾癌可能没有明显症状，但随着病情发展，患者可能会出现血尿、腰痛、疲劳等症状。肾癌的诊断主要依靠影像学检查和组织活检，治疗方法包括手术、消融、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。虽然无法完全预防肾癌，但通过健康的生活方式可以降低患病风险。

肾癌，也称为肾细胞癌，是肾脏中细胞的异常生长。最常见的肾癌类型是肾细胞癌，其中肾脏中的细胞生长失控并形成肿瘤。
肾癌最常见于65至74岁之间的人，男性发生的可能性是女性的两倍。

肾癌的类型

肾癌有四种类型：

• 肾细胞癌（RCC）是成人中最常见的肾癌形式。它占肾癌的85 ％。这种癌症始于肾小管的细胞，通常在一个肾脏中发展成肿瘤，但它也可以影响两个肾脏。
• 移行细胞癌导致6-7%的肾癌。这种癌症始于称为移行细胞的细胞，其构成肾盂、输尿管、膀胱和尿道的内膜。这个部位被称为肾盂。
• 肾肉瘤是最不常见的肾癌形式，仅占肾癌的1 ％。这种癌症始于肾脏的结缔组织，如果不治疗，可扩散到附近的器官和骨骼。
• 肾母细胞瘤是儿童中最常见的肾癌类型。它占肾癌的5 ％，主要影响3至4岁的儿童。它在5岁以后变得较罕见。

肾癌的风险因素

以下风险因素可导致您患肾癌的风险更高：

• 超重或肥胖
• 吸烟
• 高血压
• 肾癌家族史
• 高龄
• 肾衰竭治疗（透析）
• 具有一些遗传状况

肾癌的症状

肾癌在早期阶段可能没有任何明显的体征和症状。
患有肾癌的人可能会或可能不会表现出这些症状和体征：

• 尿液中有血（血尿）
• 肾脏部位出现肿块
• 下背部疼痛或侧腹疼痛
• 疲倦
• 发烧
• 贫血
• 食欲不振
• 体重下降

肾癌的诊断

有几种方法可诊断肾癌。用于诊断肾癌的测试和程序包括：

• 血液检查以检查每种类型的血细胞数量。它可以显示是否有太少的红细胞（贫血），或者如果你的肾脏功能不佳（观察肌酐计数）。
• 尿液测试（尿液分析）检查您的尿液是否含有血（血尿）。
• 影像学测试，如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）或超声波，可提供身体内部的图像，以可视化肾脏肿瘤或任何异常。
• 肾脏活检需要切除少量组织样本。样本将在显微镜下观察，以寻找任何癌细胞。这个过程可能是必要的，也可能不需要。

肾癌的治疗方法

肾癌的治疗取决于几个因素，如肿瘤的分期和分级、患者年龄、健康状况和患者偏好。
选项包括手术、消融、放射治疗、靶向药物治疗、免疫治疗以及偶尔也可能进行化学治疗。

• 手术是大多数肾癌分期的主要选择。用于切除癌症的外科手术包括部分肾切除术（从肾脏切除肿瘤）或完全（根治性）肾切除术（切除整个肾脏和周围组织或淋巴结）。
• 冷热消融可用于破坏癌细胞。这个过程对不能接受手术的患者是有益的。冷冻消融术使用冷气体来冷冻癌细胞，而射频消融术则使用电流来加热和破坏癌细胞。
• 如果患者只有一个肾脏，或如果患者不符合手术条件，则可推荐放射治疗。这使用高功率能量束来杀死癌细胞，有时还能控制或减轻肾癌的症状。
• 靶向药物治疗的重点是阻断癌细胞的某些特征，从而阻止癌症生长。
• 免疫疗法使用某些药物来增强和加强您自身的免疫系统来摧毁癌细胞。
• 化学治疗并不常用于肾癌治疗。然而，它在某些情况下可能是有用的，并且仅在免疫治疗和靶向药物治疗后给予。

肾癌的预防

虽然我们可能无法完全预防肾癌，但有一些方法可以降低患肾癌的风险，如：

• 戒烟
• 维持健康体重
• 控制某些状况，如高血压和糖尿病
• 锻炼和吃健康的饮食

早期检测的重要性

与其他癌症一样，肾癌在早期发现时最容易治疗。然而，没有推荐的筛查测试可用于检测没有风险的人的早期肾癌。
对于肾癌高危人群，影像学检查通常可用于检测小肾癌。与您的医生讨论，了解您是否将从肾癌筛查中受益。

本文原文来自马来西亚鹰阁医院