心肌供血不足的心电图表现有哪些？

心肌供血不足的心电图表现有哪些？

心肌供血不足常常导致心肌缺氧，心脏功能减弱，危害人类健康。心肌供血不足多发生在40岁以后，平均患病率约为6.49%。目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，心肌缺血已经成为中老年人的常见病和多发病。因此心电图检查成为临床疾病常规检查项目，尤其是怀疑心肌供血不足时一定要做一下心电图检查。

心肌供血不足的心电图表现是什么呢？心肌供血不足时，心电图上可能会出现多种表现，这些表现有助于医生对心肌缺血进行初步的判断。以下是一些主要的心电图表现：

1.ST段改变。
（1）ST段压低：由于心肌缺血导致心肌供氧不足，心肌代谢障碍，心电图上ST段可能低于正常水平。
（2）ST段抬高：冠状动脉损伤引起的心肌缺血可能导致ST段水平升高，患者常伴随缺血性胸痛、心悸、烦躁等症状。

2.T波异常。
（1）T波倒置：心脏供血不足可导致心室冲动传导障碍，引起T波振幅下降，出现T波倒置的情况。这种表现通常提示心肌缺血。
（2）T波低平：也是心肌缺血的常见表现之一，它揭示了心室复极过程中的异常。
（3）T波高尖或双峰：在某些情况下，心肌缺血可能导致T波形态发生其他变化，如T波高尖或T波双峰，这可能与特定的心肌缺血类型或程度有关。

3.Q波形成。在某些严重或长期的心肌缺血后，心电图上可能出现病理性Q波，这通常是心肌坏死或瘢痕形成的标志。

需要注意的是，虽然心电图是诊断心肌缺血的重要工具，但不能仅凭心电图就确诊心肌供血不足。医生还需要结合患者的临床症状、其他检查结果（如心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等）以及患者的病史来做出综合判断。此外，对于心肌供血不足的患者，除了进行必要的检查和治疗外，还应该注意调整生活方式，如适量运动、戒烟限酒、保持清淡饮食等，以减轻心脏负担，促进疾病恢复。

作者简介：宋桂英 主治医师
擅长：心电图、多普勒、脑电图、植物神经功能、事件相关电位、眼动等各项检查的操作及诊断。