小儿腹泻重度脱水的五大临床表现

小儿腹泻重度脱水的五大临床表现

引用

39健康网

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http://ek.39.net/a/240923/c9t5oal.html

小儿腹泻重度脱水是一种常见的儿科急症，其临床表现主要包括以下五个方面：

1. 尿量减少
   小儿腹泻重度脱水时，由于体液丢失导致血容量不足，刺激抗利尿激素分泌增加。抗利尿激素通过提高肾小管上皮细胞对水的重吸收能力来减少尿量。尿量减少可能伴有颜色深黄或浓缩的情况，严重时可出现少尿或无尿。

2. 眼窝凹陷
   眼窝凹陷主要是由重度脱水引起的颅内压降低所致。当身体缺水时，血液浓度会增加，使脑部组织受到压迫，从而导致眼窝下陷。观察患儿的眼窝是否凹陷可以帮助评估脱水的程度，重症患者可能出现眼球转动困难等症状。

3. 皮肤弹性差
   皮肤弹性差是由于重度脱水导致体内水分减少，使皮肤失去正常的张力和弹性的结果。此时，皮肤干燥、紧绷，容易形成皱纹。轻拉患者的耳垂或颈部皮肤，若能保持一定弧度则为正常；若立即回弹且弧度消失，则表明皮肤弹性较差。

4. 极度口渴
   极度口渴是因为重度脱水导致口腔黏膜干燥，血液循环量减少，进而引发中枢神经系统的口渴反射。重度脱水会引起口腔黏膜干燥，伴随有明显的口干舌燥感，甚至会出现咽部疼痛的症状。

5. 昏迷
   昏迷可能是由于严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒导致神经系统功能障碍。这些情况都可能导致大脑缺乏足够的氧气和营养物质供应，从而引起意识丧失。昏迷通常发生在病情发展到最严重的阶段，表现为深度意识障碍，无法被唤醒，对外界刺激没有反应。

针对小儿腹泻脱水的诊断，可以进行电解质分析、血常规等实验室检查以评估脱水程度和电解质平衡。治疗措施包括补充电解质溶液和维持液体平衡，如口服补盐液或静脉输液。家长应注意监测孩子的尿量和精神状态变化，确保及时发现并处理脱水并发症。