胰岛素瘤是什么病？症状、诊断与治疗全解析

胰岛素瘤是什么病？症状、诊断与治疗全解析

胰岛素瘤是一种起源于胰岛β细胞的肿瘤，这种肿瘤会自主分泌胰岛素，从而引发一系列临床症状。胰岛β细胞是胰岛中负责分泌胰岛素的重要细胞，胰岛素在人体血糖调节中起着核心作用，能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖水平。当胰岛β细胞发生肿瘤性病变时，就会打破正常的血糖调节机制。

胰岛素瘤的发病机制目前尚未完全明确，遗传因素在部分患者中可能起到一定作用，部分基因突变可能导致胰岛β细胞异常增殖，进而形成肿瘤。此外，环境因素、内分泌失调等也可能与胰岛素瘤的发生相关，但具体的因果关系还需进一步研究。

胰岛素瘤最典型的症状是低血糖发作，由于肿瘤持续分泌过量胰岛素，患者血糖水平会急剧下降。低血糖发作时，患者会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感强烈等交感神经兴奋症状，严重时还会出现头晕、意识模糊、昏迷等神经低血糖症状。上述症状常在空腹或运动后加重，进食或补充糖分后可迅速缓解。

诊断胰岛素瘤需要综合多种方法，医生会详细的病史询问和体格检查，了解患者低血糖发作的规律和特点。血液检查方面，会检测空腹血糖、胰岛素、C肽等指标，评估胰岛素分泌与血糖水平的关系。影像学检查也至关重要，如CT、MRI、超声内镜等，可帮助定位肿瘤的位置和大小。此外，还可能进行饥饿试验，通过延长空腹时间，诱发低血糖发作，进一步明确诊断。此类患者可以前往医院内分泌科、肿瘤科等相关科室就诊，明确自身情况。

如何治疗胰岛素瘤

1. 手术治疗

手术治疗是胰岛素瘤的首选治疗方式，特别是针对直径较小、位置适宜的肿瘤。手术方式包括胰岛素瘤摘除术、胰腺节段切除术、胰十二指肠切除术等，医生会根据肿瘤的大小、位置及患者的整体健康状况选择最合适的手术方式。手术能直接移除导致高胰岛素血症的肿瘤组织，迅速缓解症状并防止并发症的发生。

2. 药物治疗

对于不适合手术或术后复发的患者，药物治疗是一个重要的选择，生长抑素等药物能够抑制胰岛素的释放，从而控制低血糖症状。

3. 放射治疗

放射治疗如伽玛刀或质子束治疗，利用高能射线精准地破坏肿瘤细胞，减缓其生长速度，常用于不能或不愿接受手术的患者，以及术后复发的情况。