胸膜增厚的症状、危害及治疗方法

胸膜增厚的症状、危害及治疗方法

胸膜增厚是一种常见的胸部病变，可能由多种原因引起，对身体产生一系列影响，如引起胸痛、咳嗽等症状，不及时处理还可能造成肺功能受损、胸廓变形等危害，不利于身体健康。

症状

• 胸痛：胸膜增厚初期患者常感到胸部隐痛，多为间断性发作。随着病情发展，疼痛可能加剧，在呼吸、咳嗽时由于胸膜摩擦，疼痛会更加明显，影响患者正常活动。
• 咳嗽：增厚的胸膜会刺激肺部及气管，引发咳嗽症状。咳嗽一般为轻到中度，无明显规律，部分患者可能伴有少量痰液，严重时会影响睡眠和日常生活。
• 呼吸困难：当胸膜增厚范围较大或程度较重时，会限制肺部的正常扩张和收缩，导致气体交换受阻，患者会出现呼吸困难，起初可能在剧烈运动后出现，病情加重后，日常活动甚至休息时也会感到气短。
• 胸腔积液症状：若胸膜增厚伴有胸腔积液，患者会有胸部胀满感，感觉胸部被压迫，还可能出现心悸、胸闷等不适，积液量增多还会进一步加重呼吸困难。
• 全身症状：如果胸膜增厚是由感染性疾病引起，如结核性胸膜炎，患者可能出现低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状，长期受这些症状困扰，会严重影响生活质量。

危害

• 肺功能受损：胸膜增厚会使胸膜变得僵硬，弹性下降，限制肺部的正常活动，导致肺通气和换气功能障碍，降低肺部对氧气的摄取和二氧化碳的排出能力，影响身体健康。
• 胸廓变形：长期的胸膜增厚会对胸廓产生牵拉作用，使胸廓形态发生改变，不仅影响外观，还可能进一步压迫肺部和心脏，影响心肺功能，引发一系列并发症。
• 胸膜粘连：胸膜增厚过程中，胸膜之间可能会发生粘连，导致两层胸膜相互贴合，限制肺部的正常运动，增加呼吸时的阻力，严重时可使肺部部分组织失去功能。

胸膜增厚患者治疗后需严格按照医嘱进行康复，定期复查胸部影像学检查，密切关注胸膜增厚变化情况。日常注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，预防呼吸道感染。

治疗方法

• 药物治疗：若是感染性炎症，医生会依据病原体类型精准用药。细菌感染常用抗生素，抑制细菌生长繁殖，控制炎症，减少渗出，防止胸膜进一步增厚。对于结核性胸膜炎导致的胸膜增厚，规范的抗结核药物治疗是关键，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，逐步消除炎症。
• 手术治疗：当胸膜增厚严重，对呼吸功能造成明显影响，如引发限制性通气功能障碍，导致呼吸困难时，需考虑手术治疗。胸膜剥脱术是常见术式，通过手术剥离增厚的胸膜，使肺组织重新获得舒展空间，改善肺的膨胀和收缩功能，缓解患者的呼吸不适症状，提高生活质量。
• 物理治疗：超短波、红外线等物理疗法能促进局部血液循环，加快炎症吸收，减轻胸膜粘连程度，一定程度上缓解胸膜增厚带来的不适。这种治疗方式安全无创，通常作为药物或手术治疗的补充手段，帮助患者更好地恢复。