糖尿病前期定义、症状与改善方法全解析

糖尿病前期定义、症状与改善方法全解析

糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的一种状态，虽然可能没有明显症状，但通过及时的干预和生活方式的调整，可以预防或延缓糖尿病的发生。本文将详细介绍糖尿病前期的定义、症状、检测方法以及改善措施。

糖尿病前期定义

糖尿病前期（Prediabetes）指血糖高于正常值，但未达到第二型糖尿病（Type 2 diabetes）的诊断标准。在这一阶段，患者仍有通过改变饮食、适当运动或药物辅助来让血糖恢复正常的机会，从而预防或延缓糖尿病。

糖尿病前期依据不同的检测方式，可分为空腹血糖偏高（Impaired fasting glucose，以下简称为IFG）以及葡萄糖耐受性异常（Impaired glucose tolerance，以下简称为IGT）两种。

IFG意指空腹时血糖超过标准值，但未达糖尿病的诊断标准，IFG通常与胰岛素阻抗有关。如果IFG异常，建议可进一步做口服葡萄糖耐量测试（Oral glucose tolerance test，简称OGTT），其也被称作糖耐力测试，测试者口服葡萄糖，被肠道吸收后，血糖上升而刺激胰岛素（Insulin）分泌，约过30~60分钟后，观测血中血糖浓度的峰值，若测出的结果为异常便为IGT。

除此之外，糖化血色素（HbA1C）也是指标之一，当葡萄糖进入血液后，会与血色素结合，形成糖化血色素，测量糖化血色素可反映过去2~3个月的血糖状况。

糖尿病前期的症状前兆

糖尿病前期可能很难察觉到特别的症狀，但糖尿病前期开始渐渐恶化，甚至即将转变为第二型糖尿病时，可能会出现下列症状：

• 口渴
• 頻尿
• 過度飢餓
• 疲勞
• 視力模糊（延伸閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾）

如果发现有上述这些情形，应尽快咨询医师并安排血液检测。基本上，新陳代謝科或內分泌科都可以咨询与看诊，如果沒有相关的门诊，也可以先挂内科或是家醫科。

糖尿病前期的改善治疗

诊断出自己罹患糖尿病前期之后，先别丧气，只要开始调整生活型态，养成健康的饮食习惯，多运动并且管理体重，仍有机会逆轉，预防第二型糖尿病的发生，降低和稳定血糖。研究指出，若没有及时改善生活习惯，1年內平均每7个糖尿病前期患者，就有1人会演变为糖尿病。衛生福利部國民健康署也提醒，无论血糖正常与否，平常都需要加强自我的健康行为管理。

飲食方面，少吃紅肉和加工肉品，少喝含糖飲料。多选择蔬菜、大豆、白肉、堅果、全穀類等，並攝取適量的水果。另外，多運動，並控制好血壓、膽固醇。（同場加映：第二型糖尿病別怕吃水果！6種低GI水果這樣吃）

美国糖尿病协会指出，可通过下列两种方式降低罹患第二型糖尿病的机率达58%：

• 減重7%
• 每週5天、每天30分钟的适度运动（如快走）

想了解自己是否有糖尿病，建议民众若年满40岁以上未满65岁，每3年可接受1次免费健检。年满65岁以上者，每年可有1次免费健检。如果是糖尿病前期患者，则应每1~2年检查1次是否罹患第二型糖尿病。

检测糖尿病最简便的方式

判断是否罹患糖尿病前期或是罹患第二型糖尿病很简单，只要检测血液就可以知道了，共有三种方法。以下是美国糖尿病协会（American Diabetes Association，简称ADA）对糖尿病前期的血糖检测标准，血糖值若介于以下数值范围，即为糖尿病前期：

• 糖化血色素（又稱糖化血紅蛋白，Hemoglobin A1C，简称 HbA1c、A1C）介于5.7~6.4%
• 空腹血糖100~125 mg/dl
• OGTT 2小时血糖介于140~199mg/dl

糖尿病前期的原因

糖尿病前期的确切原因尚未确定，目前认为家族病史和遗传学是主要原因之一，另外还包括肥胖、缺乏运动和腹部脂肪过多等，也都是重要的因素。

正常来说，胰腺分泌的胰岛素可以将葡萄糖供給细胞利用作为身体的能量来源，并降低血糖值。当血糖值开始下降时，身体便會自动减少胰岛素的分泌。但一个人当处于糖尿病前期时，上述的过程就无法正常进行，胰脏可能无法产生足够的胰岛素，或者细胞对胰岛素产生抵抗力（又稱胰岛素阻抗），葡萄糖无法順利被细胞利用，在血液中积聚，造成高血糖。

因为糖尿病前期没有明显的症状，所以有些人可能罹患好几年后，才知道自己是糖尿病前期，甚至发现时已经演变成第二型糖尿病。因此在罹患第二型糖尿病或是产生其他健康问题之前应该要多留意，并且尋找专业医师咨询血糖检测。

糖尿病前期的风险因素包含：

• 过重
• 年满45岁
• 父母、兄弟姐妹患有第二型糖尿病
• 每週运动少于3次
• 罹患妊娠糖尿病（Gestational diabetes）或生产时宝宝体重超过4,000公克
• 罹患多囊性卵巢症候群（Polycystic ovary syndrome，简称PCOS）