肾上腺皮质炎：病因、症状与治疗全解析

创作时间:

作者:

@小白创作中心

引用

来源

https://www.bohe.cn/zx/761436.html

肾上腺皮质炎是一种肾上腺皮质发生的炎症性病变，可能由感染、自身免疫问题、外伤或药物引发。这种疾病虽然可能危及生命，但通过及时诊断和治疗，病情可以得到有效控制。本文将为您详细介绍肾上腺皮质炎的病因、症状、治疗方法及预防建议。

肾上腺皮质炎可能由多种原因引起，包括感染、自身免疫问题、药物或毒素影响、外伤或手术等。

感染：细菌、病毒或真菌感染可导致肾上腺皮质发炎，例如结核杆菌感染是较常见的原因之一。感染可以直接破坏肾上腺组织或引发全身性的炎症反应。
自身免疫性疾病：自身免疫反应可能会攻击肾上腺皮质，例如原发性自身免疫性肾上腺炎。这种情况通常发生在已经患有其他自身免疫病的人群中，例如甲状腺炎或1型糖尿病患者。
药物或毒素影响：一些药物（如抗凝药物、某些抗生素）或长时间暴露于对肾上腺有毒性的化学物质，也可能损害肾上腺功能并引发炎症。
外伤或手术：肾上腺区域受到物理创伤，或外科手术切除某一部分肾上腺后，也可能导致局部炎症反应。
其他疾病引发的继发性炎症：一些全身性疾病如淋巴瘤、转移性肿瘤等，也可能累及肾上腺并引发炎症。

肾上腺皮质炎的常见症状包括持续性疲乏、低血压、恶心呕吐、食欲下降、体重减轻、皮肤黏膜色素沉着等。严重时可能出现急性肾上腺危象（表现为严重低血压、休克等）。

一旦出现上述症状尤其是急性症状，需立即就医，通过实验室检查（如皮质醇检测、肾上腺盐皮质激素检查）和影像学检查（如CT或MRI）确诊。

肾上腺皮质炎的治疗方法主要包括药物治疗、激素替代疗法以及手术介入等。

药物治疗：如为感染引起，通常使用抗生素、抗病毒或抗真菌药物清除感染源；如果患有结核，引入抗结核药物联合治疗方案。
激素替代疗法：因肾上腺功能受损导致激素缺乏，患者需长期服用糖皮质激素（如氢化可的松、泼尼松）或盐皮质激素（如氟氢可的松）补充。激素剂量需在医生指导下根据病情调整。急性肾上腺危象时，需静脉注射大剂量激素以挽救生命。
手术介入：如果是由肾上腺肿瘤或囊肿压迫引起的皮质炎症，可能需要进行手术切除病变组织。术后药物及激素替代治疗亦十分重要。