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“眼睛快要被揉爆了!”春季高发眼病来袭,一夜接诊300多例,这份护眼指南请收好

创作时间:
作者:
@小白创作中心

“眼睛快要被揉爆了!”春季高发眼病来袭,一夜接诊300多例,这份护眼指南请收好

引用
腾讯
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https://new.qq.com/rain/a/20250327A06PHI00

随着春天的到来,人们踏青出游等户外活动逐渐增加,过敏性结膜炎也进入高发期。近日,北京同仁医院急诊科一夜接诊300~400例过敏性结膜炎患者,这种常见眼病究竟该如何预防和治疗?本文将为您详细解答。


春季盛开的鲜花。(孟猛 摄)

过敏性结膜炎的症状与成因

春季是过敏性结膜炎的高发季节,主要症状包括眼睛奇痒、红肿充血、分泌物增多等。深圳市民王先生近日专门请假到医院眼科就诊,他上周末约朋友到公园赏花拍照,回家之后眼睛就开始不舒服。起初他还没当回事,想着忍一忍就过去了,到了当天晚上不适感加重。眼睛感觉痒还发红,这两天都会忍不住去揉眼睛。

经过医生诊断,王先生患上了过敏性结膜炎,大概率是接触了花粉导致的。过敏性结膜炎一般在春秋季高发,常见的症状包括结膜充血、眼周发红肿胀、眼睛分泌物增多、流泪等。春季过敏性结膜炎高发原因主要有花粉、尘螨以及宠物皮屑等。如果出现症状,可在医生指导下用药缓解。除了用药以外,患者自己在家可以局部冷敷,冷敷能促进眼部血管收缩,减轻炎症的反应,也可以使用生理盐水冲洗眼睛。

过敏性结膜炎的治疗与预防

眼科主治医生提醒,要预防过敏性结膜炎,可以尽量减少接触过敏原,缓解和避免过敏症状。例如在春季佩戴防护镜、口罩等,注意室内通风或使用空气净化器,定期进行室内清洁,彻底除尘、除螨,减少室内过敏原;同时注意个人眼部卫生,做到勤洗手。尽量减少揉眼睛,反复揉眼没办法解决眼红、眼痒的症状,同时还可能会有一定的感染的风险。如实在不适,应该及时到医院就医。

过敏季,用好6类滴眼液

普通的消炎眼药水对过敏性结膜炎不起作用,临床中,治疗过敏性结膜炎的常用滴眼液有以下6类,建议遵医嘱使用:

  1. 抗组胺药物
    代表药物:富马酸依美斯汀。它能减轻眼痒和发红症状,起效快,是目前临床最常用的滴眼液。但它的作用时间较短,仅可治疗轻中度过敏性结膜炎。

  2. 肥大细胞稳定剂
    代表药物:色苷酸钠、吡嘧司特钾(研立双)等。这类药的作用过程需3~5天才能达到最佳效果,虽然起效较慢,但作用持久。该药经常和抗组胺药物联合使用,也可作为过敏性结膜炎高发季节的预防用药。

  3. 抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物
    代表药物:盐酸奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。此类药物可同时起到拮抗组胺和稳定肥大细胞膜的双重作用,具有较好的疗效,是治疗过敏性结膜炎的首选药物,推荐急性期患者使用该类药物。

  4. 非甾体抗炎药
    代表药物:普拉洛芬、双氯芬酸钠、溴芬酸钠滴眼液。这类药有抗炎、止痛作用,减少结膜充血,适用于部分轻度的季节性过敏性结膜炎。

  5. 糖皮质激素
    代表药物:氟米松龙、典必殊(妥布霉素地塞米松)、醋酸泼尼松龙。该类药物适用于严重过敏性结膜炎和病情反复迁延的患者。该药使用时间不宜过长,应注意随访观察,以免引起白内障、青光眼、角膜上皮愈合延迟等并发症。

  6. 人工泪液
    代表药物:玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。人工泪液最好冷藏后使用,可以更好地缓解症状。

过敏性结膜炎有一定的自限性,用药时间不宜过长,且本病大多跟自身体质有关,规律作息、健康饮食、加强锻炼可以增强体质,对抗过敏发作。

花粉乱飞的春天,外出应该怎么防护?

春季过敏大多是花粉过敏,花粉颗粒体积小、重量轻、数量多,可在空气中大量飘浮,肉眼看不见,因此较为隐匿,影响也更广泛。杨树、柳树、桦树、圆柏等树木开始授粉,风一吹,这类花粉就能传播得很远,即便周围没有花草木,空气中花粉的浓度也可能很高,尤其在北方,春季天干物燥、风力猛烈,花粉就更容易漫天飞舞。

比如早春常见的致敏花粉有:24月主要为圆柏、柳杉;35月,主要为梧桐、柳树、杨树,其间还有3~4月的油菜花。

花粉乱飞的春天,如何预防草木花粉过敏?

  1. 出门前查看花粉指数
    医生提醒,了解每天的空气花粉浓度和主要的花粉种类,针对性做防护。出行要尽量错开每天910点和下午45点的花粉浓度高峰阶段。若出门游玩,目的地选择花粉较少的地方。起风天和艳阳天不适合出游,小雨天或雨后,花粉指数较低,适合出游。

  2. 戴口罩和护目镜
    外出戴口罩,必要时戴上护目镜,减少上呼吸道和眼睛受到花粉刺激的机会。

  3. 安装车载过滤器
    需要开车出行时,家用车可以在汽车空调中安装小型过滤器。驾驶汽车的途中,尽量减少开窗时间。

  4. 勤换衣服
    外出回家后,应立即换上干净衣服,并将换下的衣服清洗;洗手洗脸,减少花粉在身上存留的机会。

常见春季眼病及防护方法

  1. 过敏性结膜炎
    中青年、儿童及过敏体质者为高发人群。主要症状:眼痒难忍,眼红严重时伴有眼睑和结膜的水肿,分泌物呈黏液丝状。预防方法:过敏季佩戴密封护目镜;在医生指导下用人工泪液冲洗结膜囊;居家可使用空气净化器,降低室内花粉浓度。

  2. 春季卡他性结膜炎
    儿童的“春季专属眼病”,好发于5~15岁的男孩。主要症状:持续性眼痒、疼痛或烧灼感、异物感、流泪和黏性分泌物增多。预防方法:戴宽檐帽、佩戴护目镜;减少接触过敏原,针对过敏原采取特异性免疫治疗;每周清洗更换床品,做好居家除螨工作。

  3. 急性结膜炎
    老百姓常说的“红眼病”。主要症状:结膜充血导致“红眼”、水样分泌物,可伴有耳前淋巴结肿大。预防方法:注意手卫生,勤洗手,避免用手揉眼,避免接触患者用品;学校及托幼机构实施晨检制度,发现病例立即隔离。

  4. 干眼症
    隐形眼镜佩戴者的“春季危机”。主要症状:眼干涩、有异物感、晨起睁眼困难。预防方法:减少用眼时间;使用加湿器维持室内湿度;缩短隐形眼镜更换周期;热敷、按摩双眼,改善睑板腺分泌油脂的功能。

  5. 麦粒肿
    又称睑腺炎,油脂分泌失衡的“警报”。主要症状:红肿期出现眼睑局部硬结伴胀痛、触痛;化脓期出现黄白色脓头(发病后3~5天);破溃期即脓头破溃,脓液排出,随后症状减轻,部分可自愈。预防方法:每日用棉签蘸取灭菌生理盐水,或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部,去除睑缘鳞屑、结痂等;眼睑局部热敷,按摩;减少摄入油炸食品,增加摄入富含维生素A的食品。

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