云太医郑州素朴中医院孟毅教授：中医治疗冠心病，标本兼顾有优势
云太医郑州素朴中医院孟毅教授：中医治疗冠心病，标本兼顾有优势
云太医郑州素朴中医院孟毅教授，三甲医院主任医师，国家级知名专家，国家中医药管理局中医药文化巡讲专家，擅长运用中医辨证论治高血压、冠心病、动脉粥样硬化、脑梗、梗后恢复、顽固性失眠等内科疑难杂症。
一到冬天，心血管患者就特别难熬，这室内外温差大，冷空气一吹，血管收缩，心脏负担加重，好多毛病就容易出来。
冠心病发作起来，心绞痛最常见，一般在胸骨后或者心前区，就好像胸口压了块大石头，闷得慌，还喘不过气，有时候这疼啊，能一直串到后背、肩膀，甚至胳膊上。
中医眼里，冠心病心绞痛和不少因素有关，像年纪大了身体虚、心脏阴液不足，还有气血不畅、有痰浊堵着路。人上了岁数，正气慢慢变弱，气不足，血就流得不顺畅；心脏阴液不够，心火就旺，反过来又消耗阴液，让血脉堵得更厉害，“不通则痛”，这就可能引发心绞痛。
有人怀疑中医治不了冠心病，其实中医治冠心病的效果，临床上不少患者都很满意。就说之前有个55岁的患者，老是胸闷胸痛，就来找孟毅教授。
他说，这半年来，每次一累着或者情绪有波动，胸口就跟被堵住一样，又闷又痛，后背也跟着疼，心慌气短，严重的时候，感觉自己快不行了。每次发作短的几分钟，长的能有半小时，得休息会儿或者吃点硝酸甘油才能好受点。心电图、心脏彩超都做了，西医诊断是冠心病稳定型心绞痛。
孟毅教授仔细给他瞧了病，发现这人面色不好，舌苔薄白，结合症状，中医诊断是胸痹心痛，阴虚气滞夹瘀证。治病得抓住关键，得养阴疏肝，理气通络，让心脏供血好起来，把疼给止住。
孟毅教授开了个方子：生地黄、北沙参、麦冬、枸杞子、当归、川楝子、丹参、砂仁、郁金、赤芍等。
二诊的时候，患者乐呵地反馈，胸痛发作次数少多了，疼的程度也轻了，背痛、心慌的毛病都缓解不少。孟毅教授一看有效果，立马调整方子，为了加强养阴，把川楝子去掉了，这药苦寒，怕伤阴液，又添上太子参等，增强益气养阴的功效。
三诊患者基本没啥症状了，偶尔有点胸闷，复查心电图也没问题。患者还是不放心，接着用原方稍微加减，巩固巩固。
跟大家简单讲讲这方子里头的药。
生地黄，甘寒滋润，能补肾阴、养肝血，还能养阴生津、凉血清热。
北沙参、麦冬等是辅助的，都能养阴生津、柔肝。
当归也是辅助的，既能补血活血、调经止痛，在这方子里，还有利于养阴血，活血止痛，缓解心绞痛。
川楝子能疏肝泄热、行气止痛，起调和作用。
丹参活血祛瘀、通经止痛、清心除烦，在方子里能活血祛瘀，打通心脉，止住心绞痛。砂仁行气止痛，帮着丹参加强活血止痛的作用。
孟毅教授提醒大家，中医调虽然优势多，但注重辨证论治，每个人的体质、病情轻重、发病诱因等都不尽相同，千万不要盲目试用他人药方。调理一定要找专业的中医师辨证开方。