第一次做PET/CT检查?这几个问题一定要知道!
第一次做PET/CT检查?这几个问题一定要知道!
PET/CT是一种将正电子发射断层显像(PET)和X线计算机体层成像仪(CT)相结合的影像诊断设备,能够早期发现肿瘤并评估其性质、大小及与周围组织的关系,同时监测肿瘤复发和转移扩散。本文将为您详细介绍PET/CT检查的相关注意事项,帮助您顺利完成检查并提高查癌准确率。
PET/CT:探索人体的“显示镜”
PET/CT全名为正电子发射断层显像(PET)/X线计算机体层成像仪(CT),它是PET和CT两种影像技术的“结合”一体化影像诊断设备。
通过检查,可以早期发现肿瘤,肿瘤在哪里、是良性还是恶性、大小及与周围组织关系如何、有没有转移扩散都能一次性准确评估,避免了多种检查延误疾病诊断的可能。
其次,可精确肿瘤分期、早期评估疗效、监测肿瘤复发和转移扩散,帮助临床制定最优化的治疗方案,避免不必要的手术治疗或无效的放化疗,为患者争取更多的时间和机会。
总的来说,这项检查包括“早期发现肿瘤-评估肿瘤情况-肿瘤治疗效果评估-随访复发检测”,涵盖了肿瘤诊疗的全程管理。
检查前需要注意哪些事项?
做PET/CT检查有诸多注意事项,小编整理了检查前癌友关心的重点问题,可帮助检查顺利的进行,还可提高查癌准确率,快来一起看看吧!
1. 检查前能不能运动?
PET/CT检查前一天和当天不要进行剧烈运动或体力活动,如跑步(含慢跑)、骑车、举重物等,不要长距离快速步行,不要按摩,以防止肌肉对葡萄糖的过多摄取影响图像质量。注射显像剂后也不要过多运动,请在休息室安静休息。
2. 检查前需要禁食吗?
PET/CT检查中常用的显像剂是18F-FDG,它与葡萄糖结构相似。体内分布18F-FDG会受到血清胰岛素水平的影响。进食后,体内胰岛素分泌增多,导致骨骼肌、心肌和脂肪组织对葡萄糖的吸收能力增强。如果在这时注射18F-FDG,这些组织会吸收大部分显像剂,使得肿瘤组织相对吸收减少,结果就是肿瘤在影像中的对比度降低,这可能会影响医生对病情的准确评估。
因此PET/CT检查前应禁食4-6小时,可少量饮水(白开水或矿泉水),有条件的话,最好隔夜空腹,住院患者检查当天不能输注葡萄糖溶液。
3. 有糖尿病能做PET/CT吗?
可以做,但有糖尿病的癌症患者在做PET/CT前需提前控制好血糖,空腹血糖应<6.1mmol/L,对于无法将血糖降至正常范围的糖尿病患者,空腹血糖值<8.3mmol/L为佳,最高不超过11.1mmol/L。在检查预约时需告知前台工作人员,包括目前使用降糖药物种类、剂量和方法。检查前48h需停用二甲双胍,检查期间不使用胰岛素,避免影响检查结果。
4. 体内有金属植入物,能做PET/CT吗?
对于体内有金属植入物(如义齿、钢板、钢钉、起搏器、冠脉金属支架等)的患者可以做PET/CT,因为其不会影响显像剂的摄取。但在检查前应提前告知医生相关情况,以免影响诊断。
5. 平时用其他药物,能做PET/CT吗?
检查前2周尽量不服用升白细胞药物;检查前一日避免服用高糖类药物(如止咳糖浆);需长期、按时服用的药物(如降压药、降脂药、止痛药等),检查当日可常规服用;中药须暂停服用。近期进行过化疗的患者,应根据病情及检查需求确定具体检查时间。
6. 为什么PET/CT检查后,不能直接离开?
这是因为有少部分患者需要进行二次扫描,也就是医生所说的“延迟显像”,一般是因为医生对第一次扫描显示的结果有疑问,因此建议多次扫描图像,便于对疾病做出诊断,提高准确率。
7. 为什么做了PET/CT,还是找不到原发灶?
尽管PET/CT的诊断准确度非常高,超过了90%,但它并不能保证100%的准确,有时会出现误诊的情况,包括漏诊(假阴性)和误判(假阳性)。此外,PET/CT在诊断某些特定区域的肿瘤时,如脑部和空腔器官的肿瘤,效果可能并不理想。因此,PET/CT并不能完全替代CT、MRI检查,也无法取代病理学检测。在实际临床工作中,医生需要将PET/CT的结果与其他检查结果结合起来,综合评估,以做出更准确的诊断。
患者在检查后应多饮水多排尿,加速放射物质的排出,12小时内尽量避免与孕妇、小孩及年老体弱者近距离接触(大于1米距离),以免造成辐射损伤。