心电图QT间期延长：原因、治疗与预防

心电图QT间期延长：原因、治疗与预防

心电图QT间期延长是一种常见的心脏电生理异常，可能由多种原因引起，包括遗传因素、药物影响、电解质紊乱等。这种异常若不及时处理，可能会增加心脏性猝死的风险。本文将为您详细介绍QT间期延长的成因、治疗方法及预防措施。

发生原因

• 遗传性长QT综合征：这是一组由基因突变引起的遗传性疾病，可导致心肌细胞复极异常，QT间期延长。

• 先天性心脏病：某些先天性心脏病可能影响心脏的电生理活动，导致QT间期延长。

• 药物因素：许多药物可引起QT间期延长，如抗心律失常药、抗精神病药、抗生素。

• 电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可影响心肌细胞的电生理活动，导致QT间期延长。

• 心脏疾病：心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病可引起心肌细胞损伤，导致QT间期延长。

• 内分泌疾病：甲状腺功能减退症等内分泌疾病可影响心脏的电生理活动，导致QT间期延长。

治疗方法

• 去除诱因：对于由药物引起的QT间期延长，应立即停用可能导致QT间期延长的药物，纠正电解质紊乱，如补充钾、镁等电解质，治疗心脏疾病和内分泌疾病等基础疾病。

• 药物治疗：对于先天性长QT综合征患者，可使用β受体阻滞剂、钾通道开放剂等药物进行治疗，对于获得性QT间期延长患者，可使用硫酸镁等药物治疗。

• 心脏起搏治疗：对于严重的先天性长QT综合征患者，可考虑植入心脏起搏器，以预防心律失常的发生。

相关检查

心电图QT间期延长时可能需做心脏超声、动态心电图、电解质检查、甲状腺功能检查等。

注意事项

• 遵医嘱停用可能导致QT间期延长的药物
• 及时纠正电解质紊乱
• 积极治疗基础心脏疾病和内分泌疾病
• 检查前保持放松心态，避免剧烈运动和情绪激动
• 检查后密切关注身体变化，配合医生制定个性化治疗方案