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眼睛痛怎么办?眼睛往上看会痛、内侧痛、转动痛原因完整看

创作时间:
作者:
@小白创作中心

眼睛痛怎么办?眼睛往上看会痛、内侧痛、转动痛原因完整看

引用
1
来源
1.
https://helloyishi.com.tw/eye-health/eye-diseases/eye-pain/

眼睛痛会影响视觉与日常生活,其原因复杂且多样化,但可以通过疼痛部位及伴随症状推断可能原因。《Hello医师》为您整理常见的眼睛痛症状与位置、眼睛痛4大原因,并将病因与症状统整成表,帮助您尽快找出原因、改善症状。

眼睛痛症状百百种,您是哪一种?

许多原因都可能造成眼睛痛,而且不同病因所引发的疼痛症状也各有差异,例如单边眼睛痛可能是鼻窦炎、偏头痛所致;眼角眼尾痛则可能是眼睑炎、干眼症所引发。

以下是眼睛痛常见的情况:

  • 眼睛往上看、转动眼睛会痛
  • 发烧眼睛酸
  • 闭眼睛会痛
  • 眼睛内侧痛
  • 眼睛压下去会痛
  • 眼压高眼睛痛
  • 眼睛穴道痛
  • 眼睛胀痛头痛
  • 眼角眼尾痛
  • 单边眼睛痛
  • 眨眼会痛
  • 下眼睑痛

眼睛痛4大原因解析

眼睛痛原因1.眼睛疾病

视神经炎
  • 症状:视觉模糊、眼睛转动疼痛,成人多为单边眼睛痛,儿童则为双眼痛。
  • 原因:细菌或病毒感染、自身免疫疾病。
干眼症
  • 症状:眼睛出现红、酸、痒、干涩或容易疲劳。
  • 原因:干眼症多见于老年人,但现代年轻族群因长期处于冷气房或不正确使用隐形眼镜,也容易诱发此症;此外,眼睛慢性发炎、泪腺肿瘤、自身免疫疾病等亦会引发干眼症。
青光眼
  • 症状:视力受损、眼压高、眼睛胀痛、眼睛红痛,头痛、恶心或呕吐等。
  • 原因:主要原因不明,但眼压高或血液循环不良的年长者、糖尿病、心血管疾病、高度近视或有家族史者等都是高危险群。
角膜损伤或溃疡
  • 症状:视力模糊、眼睛剧烈疼痛、畏光、异物感、分泌物增加。
  • 原因:隐形眼镜使用不当导致角膜组织受损、睫毛倒插、眼睑闭合不全、角膜表皮缺损、外伤或过度使用眼药水所导致。
麦粒肿或霰粒肿
  • 症状:罹患麦粒肿时,眼皮、眼睑附近会出 现红、肿、热、痛等症 状;霰粒肿较无疼痛感,触 摸眼皮时可以摸到肿块,翻 开眼皮时则可直接在眼睑结 膜上看到肿块。
  • 原因:麦粒肿发生的原因为细菌感染导致眼睑腺体发炎出脓;霰粒肿则是由睑板腺慢性阻塞或发炎所引起。
眼睛过敏
  • 症状:眼睛痒、过敏、红肿、有异物感、分泌物增加,结膜上出现乳突状颗粒。
  • 原因:免疫系统遇到过敏原所产生的过度过敏反应,8成患者的年龄在30岁以下。
眼睑内翻或睫毛倒插
  • 症状:眼睛有异物感、流泪、刺痛、畏光,严重时可能导致眼角膜破皮、角膜溃疡或角膜白斑。
  • 原因:眼睑内翻是因上下眼睑边缘向内卷,眼睫毛因此触碰到眼球;而睫毛倒插则常发生在下眼睑。

眼睛痛原因2.眼睛发炎

眼睑炎
  • 症状:眼睛有异物感、眼尾有白色分泌物、眼白充血、眼球布满血丝、结膜充血发炎、眼睑边缘红肿或有烧灼感等。
  • 原因:眼睑内的“睑板腺”会分泌脂质,减少泪水分蒸发以保持眼睛湿润,当皮脂腺过度分泌时,会引起眼睑发炎。
角膜炎
  • 症状:眼睛红、畏光、视线模糊、眼睛疼痛,严重恐造成失明。
  • 原因:角膜组织因细菌、霉菌或病毒感染而发炎。
结膜炎
  • 症状:眼睑红、眼睛有分泌物、眼睛疼痛。
  • 原因:结膜组织因病毒、细菌感染而发炎,或由过敏所引起,若是病菌感染则具传染力,恢复后不影响视力。
眼眶蜂窝组织炎
  • 症状:眼睛转动疼痛、眼睛红肿、突眼、复视、发烧、视力受影响。
  • 原因:泪沟炎、眼内炎、针眼或牙齿感染之并发症。
眼眶肌肉发炎
  • 症状:眼睛疼痛、复视、眼球转动受限制、眼眶或眼睑红肿、突眼、眼球红肿、充血等。
  • 原因:多为疾病因素导致,包括甲状腺相关眼眶疾病、眼眶感染、恶性肿瘤、韦格纳肉芽肿、类肉瘤、眼眶发炎症候群。

眼睛痛原因3.眼睛外伤

眼睛外伤
  • 症状:依外伤的型态不同而有不同症状。
  • 原因:撕裂伤、异物入侵、擦伤、紫外线伤害、化学伤害等。

眼睛痛原因4.其他疾病

鼻窦炎
  • 症状:流眼泪、眼睛胀痛、视野模糊、眼睛转动受限制。
  • 原因:鼻窦位在眼眶及鼻腔周围,因此,当鼻窦炎严重时,会影响周围组织。
眼部肌肉疲劳
  • 症状:眼睛胀痛、眼睛酸痛、流泪、畏光。
  • 原因:长时间近距离用眼造成眼睛或眼周肌肉疲劳,当睫状肌过度收缩,会导致眼周肌肉紧绷。
偏头痛
  • 症状:单眼或双眼视力模糊、视野缺损、闪光点、眼球有动作障碍等。
  • 原因:偏头痛可能伴随神经系统症状。
自身免疫疾病
  • 症状:眼睛红、痛、视力下降,或出现飞蚊症等。
  • 原因:甲状腺相关疾病、风湿性疾病、自身免疫性葡萄膜炎。
病毒感染(如流感或腺病毒感染)
  • 症状:眼睛红、肿胀、疼痛,有分泌物。
  • 原因:感冒病毒感染可能引发眼部疼痛的症 状;此外,感染金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、克列白氏肺炎菌、棘阿米巴原虫或疱疹病毒等,也可能影响眼睛健康。
三叉神经痛
  • 症状:疼痛感如刀割或触电感,每次维持数秒到数分钟不等的阵痛,可能出现发烧症状,好发于50岁以上成人。
  • 原因:三叉神经分布于眼眶周围、颧骨周围及下巴周围,若是眼眶周围的三叉神经疼痛,会让人有眼睛疼动的感受。要特别注意,若带状疱疹感染发生 在三叉神经(Trigeminal nerve)的眼分支(Ophthalmic division, V1),要注意是否为眼部带状疱疹(Herpes zoster ophthalmicus),因其为眼科急症,可能造成结膜炎、葡萄膜炎、角膜炎以及视网膜炎,严重则会造成视力丧失。

眼睛痛症状、原因对照表

眼睛痛的症 状
眼睛痛的可能原因
眼睛往上看转眼睛会痛
眼部肌肉疲劳、眼部感染性疾病、鼻窦炎、干眼症、偏头痛或神 经痛、眼眶肌肉发炎
发烧眼睛酸
感冒或流感等病毒感染、鼻窦炎、眼部感染性疾病、自身免疫 疾病
闭眼睛会痛
麦粒肿或霰粒肿、眼睑炎、结膜炎、干眼症、眼睛外伤、三叉 神经痛、鼻窦炎、视神经炎、眼睛蜂窝性组织炎、眼睛肌肉疲 劳
眼睛内侧痛
鼻窦炎、眼睑内翻或睫毛倒插、眼睑炎、结膜炎、干眼症、眼 部外伤、三叉神经痛、视神经炎、自身免疫疾病
眼睛压下去会痛
眼部感染性疾病、青光眼、眼眶蜂窝组织炎、视神经炎、三叉 神经痛、眼睛外伤、干眼症
眼压高眼睛痛
青光眼、眼睛外伤、鼻窦炎、三叉神经痛、视神经炎
眼睛穴道痛
眼睛肌肉疲劳、鼻窦炎、偏头痛、三叉神经痛、干眼症、青光 眼、自身免疫疾病、眼部外伤
眼睛胀痛头痛
青光眼、未矫正的近视、远视或散光、干眼症、眼部肌肉疲劳、 鼻窦炎、偏头痛、视神经炎、三叉神经痛、眼部感染性疾病
眼角眼尾痛
眼部感染性疾病、鼻窦炎、眼部外伤、三叉神经痛、视神经炎、 眼睑炎、干眼症、自身免疫疾病、偏头痛
单边眼睛痛
眼部感染性疾病、青光眼、鼻窦炎、偏头痛、视神经炎、三叉 神经痛、眼睛外伤、干眼症、眼眶蜂窝性组织炎、自身免疫疾 病
眨眼睛会痛
麦粒肿或霰粒肿、青光眼、结膜炎、角膜炎、干眼症、眼睛外 伤、鼻窦炎、三叉神经痛、视神经炎、自身免疫疾病
下眼睑痛
麦粒肿或霰粒肿、睫毛倒插、眼睑炎、干眼症、结膜炎、眼部 外伤、三叉神经痛、鼻窦炎、偏头痛、眼眶蜂窝性组织炎、自 身免疫疾病

眼睛痛流眼泪怎么办?

眼睛痛流眼泪的原因众多,例如眼睛受到外部刺激、感染或身体疾病。《Hello医师》整理出常见的6种原因及对应的舒缓方法,帮助您快速处理眼睛痛。若眼睛痛的症状持续数天或有加重的迹象,建议尽快就医寻求专业诊断。

眼睛痛流眼泪原因1:眼睛异物入侵

灰尘、沙子及睫毛等异物掉入眼中,眼睛受到刺激而引发流眼泪、疼痛等反应。

禁止揉眼睛,避免异物摩擦眼角膜造成角膜受损。可使用人工泪液或生理食盐水冲洗眼睛,帮助异物排出眼睛,若无法排出或持续疼痛,应就医检查。

眼睛痛流眼泪原因2:结膜炎

结膜炎会引起流眼泪、眼睛分泌物增加等症 状。结膜炎发生原因有3种,分别的处理方式如下:

  • 细菌性结膜炎:使用抗生素药物治疗
  • 病毒性结膜炎:注重眼部清洁与多休息,治疗则以类固醇药物为主
  • 过敏性结膜炎:远离过敏原,使用抗组织胺眼药水

眼睛痛流眼泪原因3:麦粒肿

麦粒肿为睫毛或眼周皮脂腺感染,导致疼痛与流眼泪。

每天热敷眼睑3次,每次15分钟,疏通阻塞的毛囊及皮脂腺,若病况严重可使用抗生素进行药物治疗。

眼睛痛流眼泪原因4:角膜炎

角膜炎通常是外伤或是隐形眼镜使用不当,引发剧痛、畏光或流眼泪等症 状。

若为隐形眼镜所引起,须立即停止佩戴;患者须就医检查,接受抗生素或抗病毒药物治疗。

眼睛痛流眼泪原因5:青光眼

青光眼患者因眼内压升高,造成眼睛剧烈疼痛、流眼泪及视力模糊症 状。患者需立即前往眼科做进一步检查与治疗。

眼睛痛流眼泪原因6:鼻窦炎

鼻窦炎会压迫眼部神经或鼻泪管,因此引发眼睛疼痛、流眼泪、鼻塞或头痛等症 状。

可使用鼻喷剂或抗生素治疗鼻窦炎,缓解鼻窦压力以减轻症状。


(图片授权:Shutterstock)

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