最新乳腺癌筛查指南！早筛早安心

最新乳腺癌筛查指南！早筛早安心

乳腺癌是威胁女性健康的“头号杀手”，但早期发现可显著提升治愈率。本文为您梳理乳腺癌筛查的必备知识，助您科学防癌。

乳腺癌筛查的意义

早期发现，挽救生命：早期乳腺癌（0期、I期）的5年生存率超过90%，而晚期则不足30%。

降低治疗负担：早期患者可通过保乳手术等微创方式治疗，减少身心创伤。

无症状人群的“保护伞”：多数早期乳腺癌无明显症状，筛查是唯一有效发现途径。

乳腺癌发病现状

全球数据：2022年全球乳腺癌新发230万例，居女性恶性肿瘤首位。

中国现状：每年新发约42万例，发病率以3%-4%的速度递增，且呈年轻化趋势。

徐州地区：乳腺癌为本地女性高发癌症，定期筛查刻不容缓！

乳腺癌筛查的常用方法

个体化筛查方案

• 20-39岁：每月自检+每年临床触诊+每年1次超声。
• 40-70岁：每年1次超声+每1-2年钼靶检查。
• 70岁以上：根据健康状况个性化选择，或每年2年1次钼靶、超声检查。

高风险人群的筛查建议

高风险人群定义：

• 乳腺癌/卵巢癌家族史（尤其一级亲属）。
• BRCA1/2基因突变携带者。
• 乳腺不典型增生或接受胸部放疗。
• 月经初潮过早（＜12周岁）或绝经较晚（＞55周岁）的女性。
• 未育、晚育及未哺乳。
• 长期服用外源性雌激素。
• 绝经后肥胖。
• 长期过量饮酒等。

筛查方案：

• 起始年龄：比家族最早发病年龄提前10年。
• 频率：每6个月超声检查+每年钼靶+必要时MRI。

乳腺癌的遗传风险

• 一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）：若患乳腺癌，风险增加2-3倍。
• 二级亲属（祖父母、姑姑、姨妈等）：风险小幅上升。
• 三级亲属（表兄妹或堂兄妹）：遗传影响较弱。
• 基因突变：BRCA1/2基因突变者终生患癌风险高达70%，建议遗传咨询与基因检测。

筛查起始年龄

• 一般人群：35岁开始定期筛查。
• 高危人群：30岁起或根据医生建议更早开始。

如何科学筛查乳腺癌？

• 定期自检：月经后7-10天，观察乳房形状、触摸是否有肿块。
• 专业检查：按年龄和风险选择超声、钼靶等组合筛查。
• 高危管理：基因检测+加强随访，必要时药物或手术预防。