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WHO 最新指南解读:婴幼儿这些营养素一定要补!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

WHO 最新指南解读:婴幼儿这些营养素一定要补!

引用
1
来源
1.
http://www.360doc.com/content/25/0328/09/32717855_1150022297.shtml

2 岁前是大脑发育、视觉、听觉等感觉通路的获得以及更高认知功能发展的关键时期,生命早期的营养状况对免疫力、智力的发展及整个生长发育过程具有深远影响。因此,关注婴幼儿的营养补充对促进其生长发育,乃至成年后的健康都具有深刻意义。

各类营养素的摄入量需处于适宜范围

世界卫生组织(WHO)于 2023 年发布的《6~23 月龄婴幼儿辅食喂养指南(2023)》中强调,6 个月~2 岁的辅食喂养期间是生长迟缓和营养缺乏风险的高峰期,在这个时期选择健康的食物并养成长期的合理饮食习惯至关重要。而儿童早期的营养摄入过多可导致超重、2 型糖尿病和成年期的残疾。

可见,为了保障儿童的健康成长,除了要保证各类营养素摄入充足外,也要确保摄入总量没有超过推荐的范围。我们国家对此专门出台了相关行业标准,对婴幼儿辅食所含必需成分指标给出了详细规定。

符合国家标准的辅食产品才能确保其安全性和有效性,此外,作为儿科医生,还要对这些辅食中必需的营养素的作用、缺乏的危害等知识有一定的了解。下面我们就来一一了解婴幼儿成长过程中几类比较重要的营养素补充的指南/共识相关推荐。

重点营养素补充的指南相关推荐

钙参与几乎所有生命过程,是骨骼、牙齿最主要的矿物成分,与人体骨骼健康关系密切。钙缺乏会引起营养性佝偻病的发生,影响儿童的生长发育,并增加各种慢性代谢病的风险,儿童期足量钙摄入不仅能保障其骨骼健康,还能减少日后发生骨质疏松和骨折的风险。

人体钙的来源全部依赖于经口摄入,包括食物、强化食品、药物、营养补充剂等来源的钙。奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源;其他含钙的食物还有豆类食品和绿叶蔬菜等。

年龄段
EAR(mg/d)
RNI(mg/d)
AI(mg/d)
UL(mg/d)
0-6月
200
200
-
1000
7-12月
250
250
-
1500
1-3岁
500
500
-
2000
4-6岁
600
600
-
2500
7-10岁
800
800
-
3000
11-13岁
1000
1000
-
3500
14-17岁
1000
1000
-
4000

*来源:《中国居民膳食营养素 参考摄入量(2023 版)》
单位:mg/d;EAR:平均需要量,RNI:推荐膳食摄入量,AI:适宜摄入量,UL:可耐受最高摄入量

儿童铁缺乏可能演变为缺铁性贫血,儿童贫血原因中 50% 以上均由铁缺乏所致,贫血可对儿童体格发育、神经行为发育造成全方位的危害,生命早期缺铁甚至可能导致永久性的神经行为异常。且年龄越小,铁缺乏造成的危害就越大。

做好辅食添加是婴幼儿期预防铁缺乏的重要措施,常见的富铁辅食有强化铁的米粉和各种动物来源的食物,如动物血、肉类、肝脏、鱼类等。

年龄段
EAR(mg/d)
RNI(mg/d)
AI(mg/d)
UL(mg/d)
0-6月
0.2
0.2
-
25
7-12月
11
11
-
38
1-3岁
9
9
-
38
4-6岁
10
10
-
40
7-10岁
12
12
-
40
11-13岁
12
12
-
40
14-17岁
12
12
-
40

*来源:《中国居民膳食营养素 参考摄入量(2023 版)》
单位:mg/d;EAR:平均需要量,RNI:推荐膳食摄入量,AI:适宜摄入量,UL:可耐受最高摄入量

锌参与儿童生殖器官和性腺发育,维持正常食欲和味觉,并与免疫功能等多种生理功能密切相关。锌缺乏可引起认知能力受损,行为及情绪改变等症状,严重锌缺乏时可见肢体或口周的皮损。

人体中的锌元素主要通过膳食获得,动物性食物和植物性食物应合理搭配,避免偏食,在此基础上进食一些锌含量较丰富的红肉(如牛肉、瘦猪肉、肝脏等)、海产品(如牡蛎,但不宜大量食用)、鱼类、禽类等。

年龄段
EAR(mg/d)
RNI(mg/d)
AI(mg/d)
UL(mg/d)
0-6月
2
2
-
40
7-12月
3.5
3.5
-
60
1-3岁
3.5
3.5
-
70
4-6岁
4.5
4.5
-
80
7-10岁
5.5
5.5
-
120
11-13岁
8
8
-
200
14-17岁
11
11
-
200

*来源:《中国居民膳食营养素 参考摄入量(2023 版)》
单位:mg/d;EAR:平均需要量,RNI:推荐膳食摄入量,AI:适宜摄入量,UL:可耐受最高摄入量

维生素 A

维生素 A 具有维持暗视觉,促进上皮细胞再生,维护皮肤、黏膜和其他组织表面的完整性;同时还有促进生长发育、增强免疫功能、维护生殖功能、影响造血的功能。

为预防维生素 A 缺乏,建议按照辅食添加原则尽早指导儿童多进食富含维生素 A 的食物。维生素 A 主要存在于动物性食物(如乳类、蛋类、动物内脏,以及黄色蔬菜、深色蔬菜和水果中(如南瓜、胡萝卜、西兰花、菠菜、芒果和橘子等)。

年龄段
EAR(μg RAE/d)
RNI(μg RAE/d)
AI(μg RAE/d)
UL(μg RAE/d)
0-6月
400
400
-
600
7-12月
350
350
-
600
1-3岁
300
300
-
600
4-6岁
350
350
-
600
7-10岁
400
400
-
900
11-13岁
400
400
-
900
14-17岁
400
400
-
900

*来源:《中国居民膳食营养素 参考摄入量(2023 版)》
单位:a:μg RAE/d,b:μg/d;EAR:平均需要量,RNI:推荐膳食摄入量,AI:适宜摄入量,UL:可耐受最高摄入量

维生素 D

维生素 D 缺乏可能导致骨骼发育不良、免疫力下降、精神神经症状,并且与过敏、肥胖等疾病相关,还可能会增加成年后患心血管疾病的风险。

紫外线照射皮肤合成是人体最主要的维生素 D 来源,因此建议尽早带婴儿到户外活动,同时指导儿童多进食含钙丰富的食品,如乳类、奶制品、豆制品、海产品等。

年龄段
EAR(μg/d)
RNI(μg/d)
AI(μg/d)
UL(μg/d)
0-6月
10
10
-
25
7-12月
10
10
-
25
1-3岁
10
10
-
25
4-6岁
10
10
-
25
7-10岁
10
10
-
25
11-13岁
10
10
-
25
14-17岁
10
10
-
25

*来源:《中国居民膳食营养素 参考摄入量(2023 版)》
单位:μg/d;EAR:平均需要量,RNI:推荐膳食摄入量,AI:适宜摄入量,UL:可耐受最高摄入量

辅食营养素补充食品是改善婴幼儿辅食营养质量的有效方法。适宜的辅食营养素补充食品(如营养包)中除了提供含量合理的维生素和常量元素(如钙元素)外,还应包括婴幼儿生长阶段易缺乏的微量营养素(如铁元素、锌元素),同时具备良好的口感和便携的食用方式。

此外,营养素之间的协同作用同样不容忽视。例如,维生素 B2 缺乏可能影响胃肠道功能,进而干扰铁的吸收和代谢,间接导致贫血;维生素 D 不足则会影响钙、磷吸收,可能引发骨骼疼痛、肌肉无力、骨骼畸形及生长发育迟缓等问题。因此,选择富含多种维生素和矿物质,并经过科学配比、营养均衡且符合国家标准的辅食产品,更有助于更全面地支持婴幼儿的健康成长。

而辅食补充食品中所含的营养素存在形式也可能影响婴幼儿接受程度及吸收率。例如口服铁剂可进一步分为无机铁和有机铁。硫酸亚铁等无机铁性价比相对较高,但口感较差、胃肠刺激较为明显。有机铁属小分子有机化合物,性质稳定,胃肠道刺激性较小,吸收率较无机铁更高,铁锈味更微弱,儿童接受度较无机铁更好。达能营养起跑系列产品特别注重关键营养素的科学搭配(如有机铁 + 维生素 B2,钙 + 维生素 D,锌 + 叶酸),提供均衡且安全的营养支持,助力婴幼儿健康发育。

小结

  1. 儿童时期的营养状况不仅影响其生长发育,还可能对成年后的健康产生深远影响。因此,确保婴幼儿在关键生长期获得充足且均衡的营养至关重要。

  2. 婴幼儿时期钙、铁、锌及维生素 A、D 的缺乏可能引起各种不适甚至疾病,因此应确保合理补充这些关键营养素。在补充过程中,可以选用符合国标 GB 22570—2014 的辅食营养补充品,以满足营养素的科学配比和安全摄入。同时,需遵循科学的摄入标准,避免过量或不足,确保总摄入量符合权威指南的推荐范围,从而保障婴幼儿的健康成长。

  3. 此外,营养素之间存在协同作用,合理搭配矿物质与维生素,如「维矿同补」策略,可有效提升营养素的吸收利用率,从而更好地支持婴幼儿的健康成长。科学合理地选择富含多种关键营养素、搭配均衡的营养补充产品,是促进婴幼儿全面发育的重要手段。

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