甲状腺问题频发，熬夜与压力大是元凶？

甲状腺问题频发，熬夜与压力大是元凶？

近年来，越来越多的年轻人在体检时发现自己患有甲状腺结节，这引发了人们对甲状腺问题的关注。那么，甲状腺疾病的患病率是否真的在逐年上升？熬夜和压力大是否真的是导致甲状腺问题的元凶？本文将为您详细解答这些问题，并提供科学的预防和保健建议。

甲状腺：人体的“能量工厂”

甲状腺位于喉部下方，形状类似蝴蝶，负责利用碘合成并分泌甲状腺激素。

这种激素对全身各大器官都至关重要，影响物质代谢、能量消耗、交感神经兴奋性和骨骼肌肉健康。当甲状腺分泌激素异常时，会引发甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺功能减退（甲减）。

甲状腺疾病的常见类型

甲亢

最常见的病因是Graves病，表现为怕热、多汗、心慌手抖、体重减轻等症状。

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甲减

与甲亢相反，甲减表现为怕冷、乏力、嗜睡等症状。常见病因包括桥本甲状腺炎、碘缺乏等。

甲状腺结节

非常常见，女性患病率高于男性。绝大多数结节为良性，恶性概率极低。

甲状腺癌

高危因素包括家族史、年龄、性别和甲状腺照射等。但分化型甲状腺癌预后良好，远期生存率和正常人无差别。

甲状腺疾病患病率上升的真相

网络上常有声音称，甲状腺疾病越来越年轻化，都是年轻人压力大、爱熬夜导致的。

但实际上，国际上并没有针对一般人群的甲状腺癌筛查指南，仅建议对高危人群进行筛查。我们所感知的患病率上升，更多是因为体检和超声技术的普及，使得原本就存在的甲状腺结节（癌）被更多地检出。

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一句话总结就是：不是患病的人变多了，是被检查出来的人变多了。

碘与甲状腺健康的关系

碘是合成甲状腺激素的关键元素。我国是碘缺乏严重的国家之一，加碘盐是日常碘的主要来源。目前没有充分证据证明碘摄入过多会导致甲状腺结节（癌）或自身免疫性甲状腺炎等疾病。相反，碘缺乏会导致甲减、地方性甲状腺肿等危害。

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因此，绝大多数的甲状腺疾病患者（如甲状腺结节、桥本甲状腺炎）都不需要限碘饮食，并不需要改用无碘盐，只要正常、均衡碘摄入即可，但少数情况如Graves甲亢药物治疗的早期、拟碘131治疗的患者等除外。具体情况请咨询内分泌专科医生。

甲状腺疾病患者的营养与饮食原则

对于甲状腺疾病患者来说，合理的营养与饮食管理至关重要。以下是针对不同甲状腺疾病患者的具体建议：

甲亢患者

• 限制碘的摄入，避免食用海带、紫菜等富含碘的食物。
• 控制咖啡因摄入，减少咖啡、茶等刺激性饮品的摄入。
• 增加蛋白质摄入，以维持肌肉质量和促进康复。

甲减患者

• 适量补充碘，但不宜过量，以维持甲状腺激素的合成和释放。
• 增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，改善排便情况。
• 补充锌和铁元素，这些元素对甲状腺激素的合成和分泌有重要作用。

甲状腺癌患者

• 摄入足够的蛋白质和能量，支持身体的康复和治疗。
• 增加抗氧化剂摄入，有助于癌症的预防和手术后的创伤修复。
• 关于碘盐的摄入，应遵医嘱，不要盲目选择无碘饮食。

桥本甲状腺炎患者

• 增加消炎食物的摄入，如鱼类、坚果等，有助于缓解炎症。
• 保证硒的摄入量，补硒可以降低甲状腺相关抗体水平，抑制疾病发展。补硒的食物主要有蛋类、肉类、动物内脏、蔬菜和水果等。
• 补充维生素D，有助于改善促甲状腺激素水平，预防疾病。

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生活作息与甲状腺健康

多种甲状腺疾病是遗传易感基础上的自身免疫性疾病。熬夜、工作压力等应激状态会影响机体的免疫调节功能，加重甚至诱发疾病。而规律、适量的运动可以降低炎症水平，有助于预防和改善甲状腺疾病。

此外，合理的作息时间、充足的睡眠也是维护甲状腺健康的关键。

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健康均衡的膳食、规律适中的锻炼、合理的作息和保持心情愉悦才是维护甲状腺健康的真正法宝。

本文原文来自南方都市报