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守护记忆:阿尔茨海默症的早期识别与预防

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守护记忆:阿尔茨海默症的早期识别与预防

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https://baijiahao.baidu.com/s?id=1812598122937903496

随着人口老龄化的加剧,阿尔茨海默症(AD)已成为一个日益严重的健康问题。据统计,目前全球有4000多万名患者,而到2030年这一数字预计将增加到7000万。在中国,随着老年人口的快速增长,AD的发病率也在逐年上升。因此,了解AD的早期症状并采取有效的预防措施,对于延缓疾病进展、提高患者生活质量具有重要意义。


图片来源:人民日报jiankh

什么是阿尔茨海默症?

阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,简称AD)是一种以进行性认知功能减退为主要临床表现的神经退行性疾病。该病起病隐匿,病程呈慢性进行性发展,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、空间认知障碍、情绪和行为异常等症状。随着病情的加重,患者生活能力逐渐丧失,最终导致严重的痴呆。

阿尔茨海默症的现状

随着人类平均寿命的日益延长,AD的影响在全球也迅速扩大。目前全世界有4000多名患者,而到2030年时这一数字预计将增加到7000万。中国是世界上老年人口最多、增长最快的国家之一,也是AD的高发国家。据国家统计局报告显示,截至2023年12月,中国60岁及以上人口29697万人,占全国人口的21.1%,其中65岁及以上人口21676万人,占全国人口的15.4%。据预测,2030年中国60岁以上人口将达4.09亿,如果不加以有效预防和控制,到2030年中国将有2160万AD患者,这不仅给患者本身带来了巨大的身心痛苦,也给家庭和社会带来了沉重的经济和照护负担。

如何警惕阿尔茨海默症?

阿尔茨海默病的防治存在“三高”问题,即发病率高、漏诊率高和治疗成本高。日常生活中,当老年人出现以下类似表现,很可能是阿尔茨海默病的早期讯号:

  1. 记忆力衰退。特别是对近期发生的事情记性变差。比如:我刚刚吃的什么?炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气等。
  2. 不能完成熟悉的工作。阿尔茨海默病能让曾经的“家务小能手”不见了……如说好的洗衣服却让洗衣机空转了十分钟、不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。
  3. 语言表达或书写出现困难。经常忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解。
  4. 失去时间感及方向感。记不清具体时间或经常迷路。
  5. 判断力减弱或变差。比如看电视、听故事的时候分不清人物关系。
  6. 理解力下降。与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路。例如:跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单。
  7. 经常放错熟悉的物品。比如把电水壶放到煤气灶上。
  8. 情绪或行为的改变。无缘无故地情绪涨落,或者情绪变得淡漠、麻木,那么一定要引起重视。
  9. 性格改变。糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁……阿尔茨海默病很可能会改变一个人的性格。
  10. 兴趣丧失。有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣。

阿尔茨海默症的预防措施

  1. 树立积极的生活态度和信念,提升活动参与度,减少孤独感,以及抑郁、焦虑等心理问题的发生。
  2. 维持社交活动,保持良好的人际关系。经常参与社会活动,经常与邻里交流。
  3. 经常参加认知活动和进行认知训练,如阅读、计算等,经常接触或学习新知识如外语、电脑、电子游戏等。
  4. 坚持经常体育锻炼,做力所能及的家务劳动。针对老年人的体育锻炼干预措施包括有氧运动(步行、慢跑、游泳、乒乓球、羽毛球、太极、八段锦等)和阻力训练(包括俯卧撑、哑铃、杠铃、地面划桨等),这些形式的体育锻炼对老年人的健康都有积极影响。
  5. 控制烟酒,不吸烟,不酗酒。
  6. 保证良好的睡眠。由于每个人睡眠习惯不同,差异很大,对睡眠时间要求不同,在保证一定睡眠质量的情况下,建议60岁以上老年人群每天保持6~8小时的睡眠,这有利于预防AD及相关痴呆的发生。
  7. 控制高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病
  8. 均衡饮食,多吃富含抗氧化剂的食物。

老年痴呆症是一个复杂且多样的疾病,护理老年痴呆症患者需要耐心和细心,家属应为患者提供一个安全、舒适的环境,鼓励其参与力所能及的活动,同时注意保护患者的隐私和尊严。同时,也需要全社会的共同努力,为老年痴呆症患者提供更好的支持和关怀。

参考文献:

[1]林璐,马辛,王刚,等.中国阿尔茨海默病早期预防指南(2024)[J].阿尔茨海默病及相关病杂志,2024,7(03):168-175.

[2]Wang YQ, Jia RX, Liang JH, et al. Dementia in China (2015–2050) estimated using the 1% population sampling survey in 2015[J]. Geriatr Gerontol Int, 2019,19(11):1096-1100.

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