科普|带你了解脑出血及康复

科普|带你了解脑出血及康复

脑出血是一种常见的脑血管疾病，具有发病急、病情重、致残率高的特点。了解脑出血的症状、预后和康复方法，对于患者及其家属来说至关重要。本文将为您详细介绍脑出血的相关知识，帮助您更好地应对这一疾病。

脑出血的症状

脑出血通常发病突然，早期可表现为头痛、头晕、肢体无力、呕吐等，不同部位、不同程度的脑出血其临床表现也有所不同。某些特定部位出血者可能出现言语含混、面部麻木、视觉障碍、偏瘫、行走困难等典型症状。出血量大病情严重者可表现为不同程度意识障碍，可在数分钟或数小时内迅速进展，甚至危及生命。

脑出血的预后

脑出血的预后受出血位置、出血量、出血速度以及出血后的处理措施等许多因素影响。部分患者经治疗后可以恢复正常生活，但有些患者会遗留瘫痪、言语、认知、吞咽等功能障碍并长期存在，影响日常生活活动能力和生活质量。

脑出血后的康复

在不影响抢救和治疗的前提下，脑出血后应尽早开始康复治疗。主要包括，早期体位管理（图1—3）、关节活动度维持训练、肌肉按摩等，防治肩关节半脱位、关节挛缩、肌肉萎缩、压疮等并发症。

当病情稳定后，康复治疗的内容逐渐增加，包括：翻身训练（图4）、患侧肢体运动训练（图5）、卧坐转移（图6）、坐位训练（图7）、坐站转移训练（图8）、站立训练（图9）、步行训练（图10）等，某些患者需要配备轮椅、或手杖等。同时，还要根据患者的具体情况进行日常生活活动训练，如洗漱、穿衣、吃饭、如厕等。

脑出血后半年到1年后，患者功能恢复逐渐减慢，此时康复治疗的重点为：加强对残存功能的使用，并根据患者需求，对其家庭环境提出改造的建议。如，去除门槛、浴缸前加扶手、改蹲便为坐式便器等。

脑出血的预防

预防脑出血最重要的是减少危险因素，如控制高血压和高血糖、改变不良生活方式、定期做好体检等。

本文原文来自上海禾滨康复医院