50岁后，白内障如何影响你？预防从这些做起
50岁后，白内障如何影响你？预防从这些做起
我们的眼睛是非常复杂且精密的器官，除了让我们看到光明，它还是了解世界的重要窗口。随着年龄的增长，许多人可能会遇到一种常见的眼病——白内障。
白内障会影响我们的视力，导致看不清楚东西。今天，我们将一起来了解它的成因、症状、以及如何预防和治疗，帮助大家保护眼睛健康。
白内障是如何形成的？
如果把眼睛比作一台高精度的相机，晶状体就像是它的镜头。晶状体是眼球内部一个透明的小圆盘，负责将光线聚焦到视网膜上，帮助我们看清世界。正常情况下，晶状体内含有大量的水分和蛋白质，保持高度的透明性，保证清晰的视觉。
但随着年龄的增长，晶状体中的蛋白质会发生变化，逐渐聚集成不透明的物质，导致晶状体透明度下降，视力变差。这就是白内障的基本过程。
导致白内障的原因
白内障的形成与许多因素有关，以下是一些主要的致病原因：
- 年龄因素：自然退化
随着年龄的增长，晶状体的细胞再生能力逐渐下降，氧化损伤不断积累。一般来说，50岁以上的人群中，每年大约有100万人新增白内障。年龄越大，患白内障的风险越高，60岁以上人群的发病率达到65%，70岁以上则有80%的概率患病。
- 糖尿病影响
糖尿病患者比常人更早出现白内障，通常比正常人提前约10年。高血糖会导致晶状体内一种叫做山梨醇的物质积聚，从而引发眼睛的渗透性损伤，增加白内障的发生风险。糖化血红蛋白每升高1%，白内障的风险就增加11%。
- 紫外线辐射
长期暴露在紫外线下，尤其是在高海拔地区，患白内障的风险会显著增加。紫外线B（UVB）是白内障的主要致病因素。海拔每升高1000米，紫外线的强度增加10%-12%。因此，生活在高山地区的人群，白内障的发生率通常高于海拔较低的地方。
- 药物的影响
长期使用糖皮质激素（超过一年）的人，白内障的发生率可高达20%-50%。特别是吸入性激素在使用剂量超过2000毫克时，晶状体的透明度会受到影响，导致白内障的发生。
白内障的症状与病程发展
白内障的早期通常没有明显的症状，但有些细微的变化可能是它的先兆。患者常常会发现：
- 夜间视力下降，尤其在光线较暗的环境下，眼睛的眩光敏感度大大增加。
- 单眼复视，有些患者会发现，视物时出现双影或重影。
- 色觉异常，比如蓝色、绿色等短波长的颜色辨识困难。
- 近视加深，一些老年人可能会发现近视度数每年加深0.5至1.0度。
随着病情发展，患者可能会出现以下症状：
- 晨起视力较好，但午后随着瞳孔收缩，视力逐渐模糊。
- 眼底检查时发现晶状体出现楔形混浊，这通常是白内障的典型表现。
如何预防和治疗白内障？
虽然白内障是常见的老年性眼病，但通过科学预防措施，我们能够有效延缓其发展。
- 定期检查
建议50岁以上人群每年接受专业眼科检查，包含晶状体健康评估。确诊糖尿病患者需每半年进行晶状体混浊程度检测。高度近视人群应特别关注前房深度等眼部参数的定期监测。
- 何时考虑手术治疗？
当白内障导致下述情况时，经专业眼科医生评估可考虑手术治疗：
- 配镜后矫正视力仍影响基本生活（如阅读、出行）
- 夜间眩光反应严重影响正常活动
- 晶状体异常导致眼部结构改变
- 预防白内障的生活方式
- 做好紫外线防护：建议佩戴标注UV400标识的太阳镜，可过滤99%有害紫外线。日常可适量补充维生素C（建议每日不超过1000毫克），多选择柑橘类水果和深色蔬菜。保持每周食用深海鱼类2-3次，摄入足量ω-3脂肪酸。糖尿病患者需通过规范治疗将糖化血红蛋白控制在合理区间。
写在最后
白内障虽然是常见的老年性眼病，但通过定期检查、合理的生活方式和科学的防治措施，它是可以被有效管理的。建议大家从45岁起建立眼健康档案，进行定期的眼科检查。一旦出现视力模糊、色觉异常等症状，应及时就医，进行专业的眼科检查和评估。
本文原文来自澎湃新闻