甘油三酯升高会堵住血管，做好这几点，血脂可以安全降低
甘油三酯升高会堵住血管，做好这几点，血脂可以安全降低
甘油三酯是血脂的重要指标之一，其升高会增加心血管疾病的风险。本文将为您详细介绍甘油三酯的定义、升高风险、原因分析以及具体的预防和治疗措施。
在关注血压和胆固醇的同时，甘油三酯这个血脂的重要指标，也正悄悄影响着我们的健康。甘油三酯，这个名字听起来似乎不如胆固醇那么“有名”，但它对健康的潜在威胁却不容小觑。我国血脂异常人群已超2亿，北京地区35~44岁青年人的甘油三酯水平在10年间平均升高了50.3%，患病率从1992年的13.3%飙升至2002年的30.2%。美国成年人中，甘油三酯升高的比例更是高达31%。这些数据背后，隐藏着一个严峻的健康挑战。
甘油三酯是什么？
甘油三酯，是血液中的一种脂肪组织，是人体储存和运输脂肪的主要形式。当我们摄入食物后，身体会将多余的能量转化为甘油三酯，储存在肝脏的脂肪细胞内。在两餐之间，身体会分泌激素，将甘油三酯释放到血液中，为身体各器官提供能量。正常情况下，甘油三酯的水平应低于1.7 mmol/L。但如果经常吃高热量、高脂肪、高碳水化合物的食物，血液中的甘油三酯就会超过正常水平，形成高甘油三酯血症。
甘油三酯升高，为何如此危险？
血液中的甘油三酯升高，就像在血液中加入了过多的“润滑剂”，会增加血液的黏度，使血液变得“浓稠”，从而促进动脉粥样硬化。动脉粥样硬化，就像在血管壁上堆积了过多的“垃圾”，会逐渐堵塞血管，增加患高血压、心脏病、脑梗死等疾病的风险。研究显示，甘油三酯每升高1 mmol/L，男性和女性冠心病事件风险分别升高12%和37%。此外，高甘油三酯还可能诱发胰腺炎，影响肝脏功能，加剧肥胖和代谢综合征。
甘油三酯升高的原因，你中招了吗？
甘油三酯升高，可能与多种因素有关。先天性基因缺陷、过多摄入高脂肪、高糖、高碳水化合物的食物、久坐不动、肥胖、年龄增加、吸烟酗酒，甚至一些药物的副作用，都可能导致甘油三酯升高。例如，长期服用某些利尿剂、雌激素、类固醇激素等药物，可能会干扰脂质代谢，导致甘油三酯升高。
如何降低甘油三酯？生活方式干预是关键！
健康饮食：调整饮食结构，远离“高危食物”
减少糖和精制碳水化合物的摄入：糖和精制碳水化合物（如白米饭、白面包、糖果等）会迅速转化为甘油三酯，增加血液中的甘油三酯水平。建议用全谷物、粗粮（如燕麦、糙米、全麦面包）替代部分精制碳水化合物，这些食物富含膳食纤维，能减缓血糖上升，降低甘油三酯。
避免油炸食物：油炸食品（如炸薯条、炸鸡、汉堡包）富含饱和脂肪，会显著升高甘油三酯。选择清蒸、煮、炖、烤等健康的烹饪方式，减少油脂摄入。
摄入健康的脂肪：健康的脂肪是不饱和脂肪，如橄榄油、葵花籽油、深海鱼和坚果中的Omega-3不饱和脂肪酸。用橄榄油代替动物油（如猪油、黄油）烹饪，每周吃2~3次深海鱼（如三文鱼、鲭鱼），不仅能提供丰富的Omega-3脂肪酸，还能降低甘油三酯。
减少红肉摄入量：红肉（如牛肉、羊肉、猪肉）富含饱和脂肪，过多摄入会升高甘油三酯。建议每周红肉摄入量不超过500克，多吃鸡肉、鱼肉等白肉，或用豆类、豆腐等植物蛋白替代部分动物蛋白。
运动锻炼：让身体“动起来”，燃烧多余脂肪
坚持有氧运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车。这些运动能有效促进脂肪代谢，降低甘油三酯水平。例如，每天快走30分钟，不仅能燃烧脂肪，还能提升心肺功能。
增加日常活动量：把更多的体力活动融入到日常生活中。比如，上班时爬楼梯，下班走路回家，休息时散步、慢跑。这些看似微不足道的小动作，长期积累下来，对降低甘油三酯有着显著效果。
控制体重：减轻身体负担，改善代谢状况
减肥：超重或肥胖是甘油三酯升高的重要诱因。通过合理饮食和运动，将体重降低5%~10%，甘油三酯水平就能显著下降。例如，一个120斤的高甘油三酯患者，如果能减轻12斤左右的体重，甘油三酯水平可能会降低20%左右。
维持健康体重：保持健康的体重范围（BMI 18.5~24.9），不仅能降低甘油三酯，还能减少患其他慢性疾病的风险。
戒烟限酒：远离“坏习惯”，守护健康
戒烟：虽然吸烟对甘油三酯水平的影响并不显著，但戒烟可以显著降低患心脑血管疾病的整体风险。烟草中的尼古丁和焦油会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，增加心脏病和中风的风险。
限制饮酒量：酒精的热量和糖分都很高，酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因。如果甘油三酯升高，应避免喝酒。有喝酒习惯者应将每日酒精摄入量控制在30g（男性）与20g（女性）以下。
药物治疗：当生活方式干预不够时
如果通过健康的生活方式2~3个月仍不足以控制高甘油三酯，医生可能会建议服药。
贝特类药物：此类药物可激活过氧化物酶增生体活化受体，刺激脂蛋白脂酶基因的表达，增强脂蛋白脂酶的脂解活性，从而降低血液中的甘油三酯水平。例如，非诺贝特、氯贝特、苯扎贝特是常用的贝特类药物，但患有严重肾脏或肝脏疾病的人不建议使用。
他汀类药物：对于甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）同时升高的患者，可在医生指导下联合服用他汀类药物（如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙）和贝特类药物。但需密切监测肝肾功能，以防药物副作用。
鱼油：鱼油富含ω-3脂肪酸，通过调节LDL-C和乳糜微粒的代谢，有助于降低甘油三酯。例如，处方鱼油制剂可作为辅助治疗手段。
烟酸（维生素B3）：烟酸可以抑制脂肪组织中的脂解和减少肝脏中LDL-C的合成和分泌，从而降低甘油三酯的水平。