降压药会影响血糖和尿酸？药物可能成为检验异常的"幕后黑手"

降压药会影响血糖和尿酸？药物可能成为检验异常的"幕后黑手"

68岁的李先生最近遇到了一件让他困惑的事情。他因为血压问题调整了用药方案，一周后体检发现血尿酸和尿糖都升高了。经过药师的诊断，发现是新使用的降压药——缬沙坦氢氯噻嗪片中的氢氯噻嗪成分在作怪。

李先生的用药经历

李先生患有高血压已经20年，一直使用缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片控制血压。一个月前，他的血压升高至高压160 mmHg，低压100 mmHg，医生调整了他的用药方案，换用了缬沙坦氢氯噻嗪片。新药确实有效，血压降了下来，但两周后体检发现血尿酸和尿糖升高。

药物与检验结果的关系

药师详细询问了李先生的病史和用药情况，并查看了他的体检报告。经过分析，建议李先生停用缬沙坦氢氯噻嗪片，换回原来的降压方案。两周后复查，血尿酸、空腹血糖、尿常规都恢复正常。

原来，氢氯噻嗪作为利尿剂，会影响肾脏对钠、氯和水的重吸收，导致尿酸升高。同时，它还会抑制胰岛素的释放，影响身体对糖的调节能力，导致尿糖升高。

药物对检验结果的影响

药物与医学检验之间存在着复杂的关系。药物不仅可能直接改变身体状态，还可能干扰检验过程，或者偏爱某些组织，从而影响检验结果的准确性。

常见的"捣蛋鬼"药物

• 抗菌药物：如阿莫西林、哌拉西林、头孢克肟等
• 解热镇痛药：如阿司匹林、吲哚美辛等
• 激素类药物：如泼尼松、地塞米松等
• 利尿类药物：如氢氯噻嗪、呋塞米等

小贴士

为了确保检验结果的准确性，患者在就医时应主动告知医生自己的用药情况。医生在开具检验单前，也应询问患者用药情况。检验人员则需要留意药物可能对检验结果产生的影响，以避免误诊。

参考文献
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