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心梗、冠心病PCI术后一周康复指导,建议收藏!

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心梗、冠心病PCI术后一周康复指导,建议收藏!

经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病和心肌梗死的常用手术,通过插入导管和支架来疏通狭窄或闭塞的冠状动脉。术后康复对于患者至关重要,本文将详细介绍PCI术后一周的康复指导,帮助患者更好地恢复。

康复分期

PCI术后康复分为三个阶段:

  • I期(急性期):针对住院患者的早期运动,包括CCU和普通病房。
  • II期(稳定期):出院后1~6个月、术后2~5周开始,每次活动至少半小时,每周3~5次。
  • III期(维持期):居家或社区康复,无人监督或远程监护下进行。



运动指导

  • 运动时间:病情稳定者,择期PCI术前或术后24小时内开始;病情不稳定者,术后3~7天开始。每日30~60分钟,术后24小时内从10分钟开始,逐渐增加。
  • 运动强度:根据心率判断,靶心率以休息心率增加20~30次。
  • 运动频率:有氧运动每周3~5天,最好每天进行;抗阻运动、柔韧性运动每周2~3天,至少间隔1天。

注意事项

  • 运动康复应在心血管康复医院,在专业康复医师的监测下进行。
  • 出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,或血压超过200/110mmHg时,应立即停止运动。
  • 3个月后需调整运动处方,复查心肺运动储备功能,并据此调整运动强度。

六天康复计划

术后24小时

  • 保持卧床,可左、右侧翻身,辅助进食。
  • 术侧肢体限制活动或被动活动。
  • 术侧肢体禁止屈曲,可平移。
  • 需在心电监护下进行,静息心率增加20次/分,同时患者自身感觉尚可。

术后第二天

  • 卧床,床上自主进食。
  • 在护理人员协助下洗脸、擦浴、穿脱衣物,使用床边便桶。
  • 主动或被动形式在床上进行关节活动。

术后第三天

  • 大部分生活自理,可坐轮椅至病房和治疗室。
  • 可下床缓慢坐起、短时间站立(需家属或医生陪同)。
  • 主动关节活动、肌肉力量训练:伸展四肢举哑铃。

术后第四天

  • 生活全部自理。
  • 在监护下,允许自行下床,短暂步行5分钟(浴室、厕所、病房和走廊)。
  • 房内活动和做体操,中速步行25~50m,每天2次。

术后第五天

  • 生活全部自理。
  • 可在病房走廊散步。
  • 中速步行100~150m,可上、下1层楼,每天2次。
  • 可进行步态训练、平衡训练。

术后第六天

  • 继续前述活动,可稍强于原来强度的活动。
  • 中速步行200~400m,可上、下2层楼。
  • 可进行慢速骑行。
  • 可增加抗阻训练、柔韧性训练。

注意事项

术后为了尽快康复,应当适量运动,但不能进行剧烈运动,如快跑、爬山、做重活、使用高强度体育器械等。可以选择在室外散步,散步时间及次数可根据自己的实际情况逐渐增加。

本文原文来自澎湃新闻

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