血尿的类型有哪些？哪些原因会引起血尿？

血尿的类型有哪些？哪些原因会引起血尿？

26岁的小王一早发现尿液带血，顿时慌了神。其实，血尿并不一定意味着严重疾病，它可能由多种原因引起，包括生理性和病理性因素。了解血尿的类型和原因，有助于我们正确应对这一症状。

血尿的类型

血尿主要分为三种类型：

1. 均一性红细胞血尿：尿中红细胞数量超过8000/mL，且70%以上红细胞形态正常。通常源于肾小球以下部位的出血。

2. 非均一性红细胞血尿（变形红细胞性血尿）：尿中红细胞数量同样超过8000/mL，但70%以上的红细胞出现变形。这是肾小球源性血尿的典型特征。

3. 混合性血尿：尿液中同时存在均一性和非均一性红细胞。

血尿的原因

引起血尿的原因多种多样，包括：

• 生理性因素：剧烈运动、长时间站立、冷水浴、重体力劳动等。
• 饮食因素：食用某些带颜色的蔬菜水果（如红心火龙果、甜菜）。
• 药物影响：某些药物及其代谢产物（如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪）。
• 泌尿系统疾病：炎症、结石、结核、肿瘤等。
• 全身性疾病：感染性疾病、内分泌代谢疾病、血液病等。

血尿的检查方法

当出现血尿时，应及时就医，医生会根据病情选择以下检查方法：

1. 尿常规加沉渣镜检：检查尿蛋白和红细胞形态。
2. 尿红细胞位相：判断是否为肾小球性血尿。
3. 尿三杯试验：区分出血部位。
4. 尿细菌学检查：排查尿路感染或结核。
5. 影像学检查：如CT扫描、B超、静脉肾盂造影等。
6. 肾脏细胞学及组织学检查：进一步明确病因。

应对措施

• 合理休息：避免剧烈运动。
• 及时就医：由专业医生判断血尿性质，进行对因、对症治疗。

血尿虽然看起来令人担忧，但通过科学的诊断和治疗，大多数情况都能得到有效处理。如果发现血尿，不要过度紧张，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。

本文原文来自腾讯医典