腰痛持续加剧要当心，脊髓脊柱肿瘤早发现指南
腰痛持续加剧要当心，脊髓脊柱肿瘤早发现指南
当地时间8月11日，第33届夏季奥林匹克运动会圆满落下帷幕。在奥运赛场上，不仅有关乎胜负、拼搏奋斗的故事，有挑战自我、相互扶持的场面，也有运动员“背后”的故事......
38岁的巴西女击剑名将纳塔莉·默尔豪森，在女子个人重剑项目的激烈角逐中，虽遗憾止步于32强，告别了自己的第四次奥运会。但是，她的英姿深深烙印在了全球观众的心中。有报道称，此前在备战奥运的最后阶段，默尔豪森感到背部疼痛难忍，因此住院治疗。检查结果显示，默尔豪森患有脊髓脊柱肿瘤。
面对这突如其来的危机，默尔豪森展现出了超乎常人的坚韧与不屈。她毅然决然地选择了接受镇痛治疗，以钢铁般的意志和对梦想的无限执着，继续踏上了奥运之路。在这场既是对抗世界顶尖击剑高手的竞技盛宴，也是与体内病魔进行的一场无声而激烈的较量中，默尔豪森用她的行动诠释了何为真正的奥林匹克精神——超越自我，永不言败。
那么，到底脊髓脊柱肿瘤是什么？今天，我们邀请了中山大学肿瘤防治中心神经外科张继副主任医师谈谈脊髓脊柱肿瘤那些事儿！
腰椎肿瘤的高危人群
重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任陈亮表示，目前，脊柱疾病已经成了困扰全世界约10亿人的常见病，同时，近些年该疾病的发生年龄逐渐年轻化，久坐、肥胖、运动少等不良生活习惯是病因。
通常来说，腰椎间盘突出的高发人群为50岁—70岁。年轻人为何会患上这种“老年病”呢？陈亮表示，这主要和现在年轻人的生活方式和工作性质有关，久坐、久站、长时间低头工作的人是腰椎间盘突出症高危人群。此外，肥胖、过度疲劳、重体力劳动等，也容易造成纤维环破裂，髓核从破裂处突出，导致神经根受刺激或压迫，出现腰痛、下肢麻木等症状。
腰椎肿瘤的早期症状
背痛、腰痛的原因经常很复杂，除了常见的腰肌劳损、腰椎间盘突出、椎体滑脱、棘间棘上韧带炎、脊椎关节滑膜炎、肌筋膜炎等之外，大家最容易忽视的就是脊髓脊椎肿瘤了。
脊髓脊椎肿瘤早期症状不明显或只是出现轻微的疼痛，随着病情的迁延，症状会进行性加重，夜间症状会更加明显。如果肿瘤压迫神经根或脊髓，会引起患侧肢体麻木、乏力，甚至运动、感觉、大小便功能障碍，更有甚者会表现出协调功能异常、瘫痪等神经症状。
因此，如果出现腰痛持续加重不缓解症状，尤其夜间痛明显，千万不要忽视，建议到正规医院进行相关检查，以便及时发现肿瘤，尽早开始治疗。
如何通过体检早期发现腰椎肿瘤
影像学检查
影像学检查是发现腰椎肿瘤的重要手段。常用的影像学检查方法包括：
X线片：可以显示骨质破坏或增生，但对早期病变敏感性较低。
CT扫描：能清晰呈现椎体结构变化及骨质破坏情况，有助于发现早期病变。
MRI：是目前最有效的检查方法，能详细观察脊髓、神经根及软组织状况，发现肿瘤位置、大小及其影响范围。
血液生化检查
血液生化检查也是重要的筛查手段，包括：
血常规：可发现炎症或贫血等异常。
肿瘤标志物检测：如AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）等，有助于发现恶性肿瘤。
钙磷代谢指标：有助于评估骨质状况。
预防措施
保持正确体态：避免长时间保持同一姿势，定期改变工作姿势。
控制体重：避免过度肥胖，减轻脊柱负担。
适度锻炼：加强腰背部肌肉锻炼，提高脊柱稳定性。
健康生活方式：避免过度疲劳，保证充足睡眠。
专家建议
无论是不是癌性，脊柱肿瘤都可能危及生命和永久致残。脊柱肿瘤的体征和症状可能包括：
- 肿瘤生长导致肿瘤部位疼痛
- 背痛，通常辐射至身体其他部位
- 晚间背痛加剧
- 失去知觉或者肌无力，尤其是手臂或腿部
- 行走困难，有时会跌倒
- 感觉对冷、热和疼痛的敏感程度降低
- 丧失肠道和膀胱功能
- 瘫痪的程度可轻可重，可能在身体的不同部位出现
脊柱肿瘤的发展速度取决于肿瘤的类型。如果及早发现并积极治疗，则有可能防止功能进一步丧失并恢复神经功能。压迫脊髓的肿瘤可能会危及生命，具体取决于肿瘤所在的位置。
来自妙佑医疗国际员工
在 Mayo Clinic 治疗
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Nov. 14, 2020
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显示参考文献
Spinal tumors. American Association of Neurological Surgeons. http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors/. Accessed Oct. 19, 2017.
Brain and spinal tumors: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/brainandspinaltumors/detail_brainandspinaltumors.htm#43233060. Accessed Oct. 19, 2017.
Goldman L, et al
结语
腰椎肿瘤的早期发现对于治疗效果至关重要。定期进行全面体检，尤其是腰椎部位的专项检查，有助于尽早发现问题。同时，保持健康生活方式也是预防腰椎肿瘤的重要措施。如果你有任何疑问或担忧，请及时咨询专业医生，他们会给您提供专业的建议和指导。