冠心病社区筛查，守护邻里健康

冠心病社区筛查，守护邻里健康

引用

科学网

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来源

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心血管疾病被视为威胁人类生命健康的头号杀手，根据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国心血管疾病现患病人数达3.3亿，目前心血管病已成为重大的公共卫生问题。近年来，随着人口老龄化加剧和生活方式的变化，冠心病的发病率和死亡率持续攀升，严重威胁着居民的生命健康。因此，开展社区冠心病筛查工作显得尤为重要。

冠心病的早期症状往往较为隐匿，不易被患者察觉。等到症状明显时，往往已经发展到了中晚期，从而错过了最佳的早期干预时机。此外，心脏疾病本身具有复杂性和多样性。心脏是人体最为复杂的器官之一，它持续不断地跳动，这使得成像变得相当复杂。因此，要准确诊断心脏疾病，需要医生具备丰富的临床经验和深厚的专业知识积累。

社区冠心病筛查是实现早发现、早诊断、早治疗的关键环节。通过定期筛查，可以及时发现潜在的冠心病患者，评估其心血管健康状况，识别高危人群，从而采取有效的预防和治疗措施。这不仅有助于降低冠心病的发病率和死亡率，还能减轻患者的经济负担，提高生活质量。

冠心病的筛查通常包括以下几个步骤：

1. 病史询问和体格检查：医生会详细询问患者的病史，包括心血管疾病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，并进行体格检查，如测量血压、心率等。

2. 心电图检查：静息心电图是冠心病筛查的常规检查方法，可以检测心脏的电活动，发现心肌缺血的迹象。对于有症状或高危人群，还可以进行运动负荷试验，通过观察运动时的心电图变化来评估心脏功能。

3. 影像学检查：

   • 心脏超声：通过超声波检查心脏结构和功能，评估左心室射血分数（LVEF）等指标。
   • 冠状动脉CT血管成像（CTA）：无创检查冠脉狭窄程度，适用于中高危人群。
   • 心脏核磁共振（CMR）：提供详细的心脏结构和功能信息，有助于评估心肌损伤和瘢痕。

4. 血液检查：检测血脂、血糖等指标，评估心血管疾病的风险因素。

5. 其他特殊检查：如平板运动试验、心脏核医学检查等，根据患者具体情况选择。

香港亚洲心脏中心推出的“通波仔手术计划”就是一个成功的社区筛查案例。该计划为心脏病患者提供检查、治疗、康复及社区支援。通过这一计划，许多患者得以及时发现和治疗心血管阻塞问题。据统计，该计划已帮助数千人完成“通波仔”手术，其中71%的患者年龄在61至80岁之间，男女比例约为2.5：1。这些数据充分说明了社区筛查在及早发现和治疗冠心病方面的重要作用。

1. 提高居民意识：通过健康教育和宣传活动，增强居民对冠心病的认识，提高筛查的参与度。

2. 利用技术创新：如AI技术在心脏影像诊断中的应用，可以提高筛查效率和准确性。

3. 建立社区支持系统：包括提供便捷的检查服务、建立健康档案、开展健康生活方式指导等。

4. 加强医患沟通：通过社区医生的定期随访和健康咨询，提高居民的依从性和满意度。

5. 政策支持：政府和医疗机构应提供必要的资金和技术支持，确保筛查工作的可持续性。

社区冠心病筛查是一项系统工程，需要政府、医疗机构、社区组织和居民的共同努力。通过建立完善的筛查体系，提高居民的健康意识，推广先进的筛查技术，我们可以有效控制冠心病的发病率，降低心血管事件的风险，为居民打造一个健康、安全的生活环境。让我们携手行动起来，共同守护邻里健康，远离冠心病的威胁。