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中药治疗腰椎间盘突出:内服外用效果好,研究数据来证明

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@小白创作中心

中药治疗腰椎间盘突出:内服外用效果好,研究数据来证明

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来源
1.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_9022140346239776811
2.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_6275200485012125564
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https://www.sohu.com/a/787818305_121948385
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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=93796
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https://m.yaofangwang.com/yongyao/2160549.shtml
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https://rs.yiigle.com/cmaid/1511968
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http://www.360doc.com/content/24/0828/06/14458075_1132489198.shtml
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https://www.gmzyzy.com/gmzyzyvip/wap_doc/25213535.html
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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=83746

腰椎间盘突出症是常见的腰痛原因之一,中药以其独特的疗效逐渐受到人们的青睐。研究表明,中药内服如壮腰合剂、三痹汤以及中药外敷和中药熏蒸等方式都能有效缓解腰痛症状,提高生活质量。无论是古方乌头汤还是现代配方,中药在治疗腰椎间盘突出症方面都展现出了显著的优势。快来了解这些神奇的中药吧,让你告别腰痛烦恼!

01

腰椎间盘突出症:发病率上升的现代病

腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation, LDH)是一种临床常见病,指腰椎间盘发生退行性病变后,纤维环部分或全部破裂,髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。随着社会的发展,人们工作方式和生活习惯的改变,该病的发病率呈逐年上升趋势,且越来越年轻化。

02

中药内服:经典方剂与现代研究的结合

葛根汤:祛除寒邪、疏通经络

腰椎间盘突出和坐骨神经痛等疾病,都可能与风寒湿邪有关。因此,我们需要祛除寒邪、疏通经络,以缓解疼痛和不适症状。针对这种情况,医圣张仲景留下了一张方子,被称为葛根汤,被广泛应用于临床并取得显著效果。葛根汤的组成包括葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草和生姜。

壮腰合剂:温经散寒,行痹止痛

王冬玲等将120例寒湿痹阻型LDH患者随机分为中药组和西药组,西药组给予塞来昔布胶囊治疗,中药组给予中药经验方壮腰合剂治疗,壮腰合剂为古方乌头汤及附子汤化裁而来,具有温经散寒,行痹止痛,荣养筋骨之功。两组患者治疗后,中药组有效率为90%高于西药组的78.3%,能明显改善患者的疼痛及腰腿部活动能力,提高临床疗效。

三痹汤:有效缓解腰腿痛

王楠将90例LDH患者随机分为单纯对照组、中药组及治疗组。对照组采用单纯西药治疗(以止痛加营养神经为主),中药组采用三痹汤口服治疗,治疗组则以对照组为基础,加用三痹汤。结果显示,三痹汤可有效缓解寒湿痹阻型LDH患者腰腿痛及腰椎功能,疗效与西药对症治疗的效果相当,但药效更持久。

杜仲腰痛丸:改善疼痛症状

郭培尧采用自体髓核移植方法构建LDH大鼠模型,治疗组给予杜仲腰痛丸溶液灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃。结果显示,杜仲腰痛丸通过激活细胞外调节蛋白激酶(ERK)-环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)-脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路,提高海马组织中ERK1、ERK2、CREB、BDNF蛋白表达改善LDH大鼠疼痛症状,对LDH慢性下肢痛模型大鼠具有积极的治疗作用。

03

中药外用:直接作用于病灶

中药热奄包外敷

马美玉将收治的80例LDH的患者随机分为对照组和研究组,研究组在对照组温针灸的基础上予以自拟中药热奄包外敷,药物组成为当归、鸡血藤、杜仲、姜黄、制川乌、续断、狗脊、透骨草、桃仁、红花及雷公藤。通过比较,结果显示可以有效减轻炎症反应,改善腰椎功能,缓解临床症状,治疗效果显著。

外敷中药治疗

李国帅等在骨盆牵引的基础上行外敷中药治疗,脊柱部位外敷何氏消肿止痛散,两侧腰背部外敷止痛壮骨散,臀部外敷风湿痹痛散。覃学斌将玉龙散外敷与常规西药治疗进行对比,结果显示玉龙散可提高治疗效果,有效缓解疼痛,改善腰椎功能,改善血清炎症因子水平。钟晓芬等在针灸治疗的基础上结合双柏散外敷,双柏散由侧柏、泽兰、黄柏、薄荷、大黄及透骨草组成。研究显示,加入双柏散不但可改善患者功能障碍,缓解患者疼痛,而且可以改善患者心理状态。

中药熏蒸:热效应与药效双重作用

中药熏蒸具有热效应和中药药效的双重作用,通过热效应促进皮肤吸收高浓度药物,达到舒经活络、利筋骨的功效。殷韶健将88例LDH患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用温针灸治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药熏蒸。研究结果显示,治疗组治疗后总有效率较对照组高,能有效改善临床症状和患者的腰椎功能障碍,增强腰椎活动能力,缓解疼痛,抑制机体炎症反应。

张玉龙等将100例LDH患者分成对照组与观察组,对照组采用甘露醇联合地塞米松静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用中药熏蒸。研究显示观察组治疗总有效率高于对照组,观察组腰腿痛评分明显低于对照组。中药熏蒸通过药物的温热刺激,使皮肤及软组织血管扩张,促进局部和周身的血液及淋巴循环,促进新陈代谢,以缓解局部组织的症状和营养全身机能,并能疏通经络,促进经络的调节活动功能,达到“通则不痛”的治疗目的。

04

综合治疗:中药与物理疗法的完美结合

历代医家在治疗LDH方面积累了较多的治疗方案和丰富的诊治经验,其中针灸和推拿是较多被选择的治疗方法。针灸疗法是指在中医理论的指导下把毫针按照一定的角度刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来对人体腧穴进行刺激,从而达到治疗疾病的目的。推拿手法对LDH的治疗集中表现在改善突出髓核组织对神经根的压迫状况,改善局部软组织的痉挛和缓解和消除水肿。

颜婷等在腰椎牵引的基础上加用针灸、推拿治疗,针灸穴位主要选取夹脊、秩边、委阳及环跳;推拿治疗主要针对腰骶部痛点,用按、推、揉、压及滚法缓慢进行按压。结果显示腰椎前屈活动度明显较前增大,疼痛因子和炎症因子水平均降低,针灸推拿能更有效改善LDH患者腰椎功能,缓解机体炎症状态及疼痛程度。倪珊珊等将收治的86例老年患者随机分为对照组和观察组,对照组采用腰椎牵引及口服依托考昔片,观察组在对照组的基础上加用针灸。经过2周治疗后,观察组治疗效果优于对照组,且治疗总有效率高于对照组,不良反应少,安全率高。

05

注意事项:个体化治疗是关键

虽然中药治疗腰椎间盘突出症具有显著优势,但需要注意以下几点:

  1. 个体差异:腰椎间盘突出症的治疗应根据个人体质和病情选择合适的中药,避免自行用药。

  2. 综合治疗:中药治疗应结合休息、物理治疗和运动疗法,形成综合治疗方案。

  3. 专业指导:在使用中药前应咨询医生,避免药物相互作用或不良反应。

  4. 持续观察:治疗期间应注意观察病情变化,及时调整治疗方案。

  5. 生活方式:改善生活习惯,避免长时间保持同一姿势,适当运动以增强腰部肌肉力量。

腰椎间盘突出症的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生的共同努力。通过合理使用中药,结合现代医学的治疗方法,可以有效缓解症状,提高生活质量。但请记住,任何治疗都应在专业医生的指导下进行,以确保安全和效果。

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