高蛋白低脂肪，慢性胰腺炎患者的饮食黄金法则

高蛋白低脂肪，慢性胰腺炎患者的饮食黄金法则

“医生，我最近总是感觉腹部疼痛，有时候还会恶心呕吐，这是怎么回事？”37岁的吴先生焦急地询问医生。经过检查，医生发现吴先生的血淀粉酶高达790U/L，是正常值的6倍，腹部CT显示胰腺水肿及周围渗出样改变，最终被诊断为“急性胰腺炎”。原来，吴先生在发病前与朋友吃宵夜、喝啤酒，一次性摄入大量高脂肪、高蛋白食物，导致胰腺负担过重，引发了急性胰腺炎。

这个案例提醒我们，对于慢性胰腺炎患者来说，饮食管理至关重要。高脂肪食物对胰腺的影响不容忽视。一次性大量摄入高脂肪食物会刺激胰腺大量分泌胰液，使胰管内压力骤增，导致胰液反流至胰腺组织内，将原本在胰腺内部以无活性形式存在的酶，在异常条件下被激活，开始消化胰腺自身组织，从而引发急性胰腺炎。此外，酒精的摄入、不洁饮食与食物过敏同样容易诱发胰腺炎。

那么，慢性胰腺炎患者应该如何管理自己的饮食呢？

人体摄入的脂肪，需要由脂肪酶消化后吸收，而脂肪酶主要由胰腺分泌。慢性胰腺炎随着病情进展，会影响外分泌功能，脂肪酶分泌不同程度减少。外分泌功能受损严重时，病人常常出现脂肪泻。因此，忌食高脂类食物，尤其是富含饱和脂肪及反式脂肪酸的食物如肥肉、动物油脂、油炸食品、蛋糕、饼干、腊肠等。如果进食过多脂肪的话，一方面会出现腹泻和加重腹泻症状；另一方面，会加重胰腺负担，甚至加速病情进展。

但是，对于慢性胰腺炎的患者，如果过度控制脂肪的摄入，亦会影响维生素的吸收。而“好”的脂肪包括：单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，主要存在于坚果和绝大多数植物油中，可适当摄入。

慢性胰腺炎患者随着疾病进展，会出现不同程度的吸收不良，因此目前建议采用高蛋白饮食，通过增加摄入量来弥补吸收不良。可选择含脂肪少，高蛋白的食物，如鸡肉、牛肉、鱼、虾等。

限制脂肪摄入不代表能够进食高膳食纤维的饮食。因为膳食纤维过量，会抑制胰腺的消化功能，从而导致胰腺液分泌量增加，加重胰腺的负担，对于已经存在腹泻的患者，可能会加重腹泻的症状。

定时定量饮食，细嚼慢咽。烹饪食物应保持菜肴清淡、柔软、易于咀嚼。推荐采取蒸、煮、炖等少油或无油的烹饪方式。

辛辣刺激食物会促进胃酸和胰腺的分泌，促进急性胰腺炎的发作。

此外，还需要特别注意戒酒、戒烟。酗酒是慢性胰腺炎最常见的独立病因。研究显示，重度饮酒者患慢性胰腺炎的风险是不饮酒人群的5倍。吸烟也是常见的病因，烟吸的越多，吸烟时间越长，风险越大。

总之，慢性胰腺炎患者需要严格控制饮食，避免高脂肪食物，遵循高蛋白、低脂肪的饮食原则，同时减少高膳食纤维饮食，避免辛辣刺激食物。此外，戒烟戒酒也非常重要。通过合理的饮食管理，可以有效减轻胰腺负担，预防急性发作，改善生活质量。