咖啡过敏引发荨麻疹，饮食调整助七成患者改善病情

咖啡过敏引发荨麻疹，饮食调整助七成患者改善病情

每天早上来一杯咖啡，对许多上班族来说，才能开启一天的脑力，但咖啡对有些人来说是引发全身痒的过敏原。一名上班族因荨麻疹发作，多次就医仍未改善，在医师协助用药及追踪后，才找出过敏源竟是咖啡。收治该名病患的嘉义慈济诊所风湿免疫科医师吴政翰表示，病患找到过敏原，戒除咖啡后，病情有了显著改善。

该名病患自述偶有荨麻疹症状，但去年确诊COVID-19后，荨麻疹发作更频繁，每次发作时除了身上出现疹子外，更是奇痒无比，让她十分困扰，多次就医也未能改善。根据吴政翰2022年发表的研究成果，约7成的荨麻疹病人能透过饮食治疗得到改善。他强调，虽然主流医学文献常表示荨麻疹无法根治，只能依赖药物控制，但饮食调整实际上对许多病人都有帮助。

什么是荨麻疹？

荨麻疹常被称作“风疹块”，是一种过敏性皮肤病，因为身体接触到某一种或多种过敏原（包括食入、吸入、皮肤接触、注射进入等），引起皮肤内小血管急速扩张，而在皮肤表面形成膨疹，通常24小时内会自行消退，但经常会反复发生。大多数为急性发作，在数天后会自动康复，一旦反复发作超过6星期以上，则称为慢性荨麻疹。

急性荨麻疹的症状会在6周内消失；慢性荨麻疹的症状会持续6周以上，慢性荨麻疹又可分为：慢性自体性荨麻疹、物理性荨麻疹、自体免疫性荨麻疹、皮肤划纹症，主要是依发生的原因及表现症状作区分。急性发病后，若未找到过敏原，而症状又反复发生，有可能逐渐转为慢性。吴政翰强调，引发荨麻疹的原因相当多，温度变化、运动、阳光、动物毛屑、香水以及荷尔蒙变化、感染、药物、饮食等都有可能成为过敏原。

食物过敏与荨麻疹有何不同？

吴政翰强调，很多荨麻疹病人不是一开始就对某些食物过敏，而是在人到中年后的某个时间，突然发现某种东西不能吃，目前学理上还不能完全说明此现象，不过根据他的临床经验推断，可能是病人本身虽有过敏体质，但一开始吃进去的有害物质可以被体内的消化酵素消化掉，而当消化酵素被耗尽之后，症状就会开始出现，此时不妨试着暂时性地避开特定食物，至少半年左右，让身体充分恢复能量，或许是一种解决之道。

饮食引起的荨麻疹与一般食物过敏不同，这些食物被称为假性过敏原，难以通过减敏疗法改善，且血液检查可能无法检测出来。由于大部分的病人不想只是盲目吃药控制，而是想要知道“我为什么会这样”。他建议，如果病情轻微，病人可以自行追踪饮食反应，找出过敏原，通过饮食调整来改善。若病情复杂，或一直找不到原因，则可寻求医师协助。

此外，他提醒民众，荨麻疹发作时勿过度搔抓，可通过冲冷水、拍打、薄荷凉感药膏转移注意力，以免因抓痒造成外伤，甚至引发感染。