抗生素滥用致儿童耐药性增强，专家详解合理用药指南

抗生素滥用致儿童耐药性增强，专家详解合理用药指南

近日，一位年轻妈妈李娜的经历引发了广泛关注。她长期给孩子使用阿莫西林治疗感冒，结果导致孩子对抗生素产生耐药性，并最终引发了严重的肺炎。这个案例再次敲响了合理用药的警钟，提醒我们抗生素并非万能药，滥用可能导致无法挽回的后果。

抗生素的发现和应用无疑是医学史上的一大里程碑，但随着经济社会的发展，抗生素耐药性逐渐成为了一个严重的全球性问题。据研究显示，自抗生素问世以来的60年里，已经生产了数百万吨抗生素，并用于各种各样的目的。曾经被认为是特效药的抗生素，如今在面对某些耐药菌时可能变得束手无策。抗生素耐药性是一种很稳定的现象，因为它们是由基因决定的。这种现象的出现绝非偶然，而是多重因素共同作用的结果，例如：过度使用和滥用抗生素的情况在医疗、农业等多个领域普遍存在，这为耐药菌的滋生和传播提供了肥沃的土壤；抗生素抗性基因(Antibiotics resistance gene, ARGs)的形成或许需要抗生素的长时间暴露，然而一旦其得以形成，这些基因将会持续地存在。在全球范围内，由耐多药细菌引起的感染呈上升趋势。由此可见，抗生素耐药感染威胁着人类的生命和健康，给全球经济带来沉重负担。世界卫生组织将抗菌素耐药性定性为必须以最紧迫的方式加以管理的全球公共卫生危机。

抗生素是处方药，必须在医生的指导下使用。家长不能自行决定给孩子使用抗生素，更不能随意增减剂量或停药。使用抗生素前，应明确病因，通过细菌培养和药敏试验确定是否需要使用抗生素以及使用哪种抗生素。抗生素的使用应遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。抗生素的使用剂量要严格按照医嘱和说明书，不能随意增减。抗生素的使用时间要足够，一般需要使用到症状消失后72小时。使用抗生素期间，要注意观察孩子的反应，如出现皮疹、腹泻等不良反应，应及时就医。

儿童感冒大多由病毒引起，不需要使用抗生素。家长应关注孩子的症状，如发热、咳嗽、流涕等，及时就医。在医生的指导下，可以使用一些对症治疗的药物，如退热药、止咳药等。同时，注意让孩子多休息，多喝水，保持室内空气流通。预防感冒的关键在于增强孩子的免疫力，合理膳食、适量运动、充足睡眠、避免接触感冒患者等。儿童肺炎的治疗需要在医生的指导下进行，根据病原体的不同选择合适的药物。家长不能自行给孩子使用抗生素，以免造成耐药性。在治疗过程中，要密切观察孩子的病情变化，如呼吸困难、高热不退等症状应及时就医。预防肺炎的措施包括接种疫苗（如肺炎球菌疫苗）、保持良好的卫生习惯、避免接触感染源等。

合理用药是保障儿童健康的重要一环。家长应提高合理用药意识，不盲目追求“特效药”，不随意使用抗生素。同时，要定期清理家庭药箱，避免使用过期药物。儿童不是成人的缩小版，用药需要特别谨慎。家长应仔细阅读药品说明书，了解药物的适应症、用法用量、注意事项等。在给孩子用药时，要使用儿童专用药物，不能随意将成人药物减量使用。使用药物时，应首选温开水送服，避免用牛奶、果汁等饮料送服。同时，要严格按照医嘱或说明书的用药时间服药，不能随意更改。如果孩子出现药物不良反应，应立即停药并就医。

李娜的故事是一个深刻的教训，提醒我们合理用药的重要性。抗生素不是万能药，滥用可能导致无法挽回的后果。作为家长，我们要提高合理用药意识，科学防治感冒和肺炎，为孩子的健康成长保驾护航。