高压氧治疗全攻略：原理、病症范围及安全须知

高压氧治疗全攻略：原理、病症范围及安全须知

氧气是人与动物生存的必备要素。任何活动都需要消耗能量，这些能量有的来自糖类，有的来自蛋白质，但都需要氧气参与氧化分解这一过程。人体在氧气充足的条件下，喝水不进食能活7天，不进食不喝水能活3天，但没有氧气就丧失了生的希望。今天我们一起来了解高压氧治疗！

什么是高压氧？有什么作用？

高压氧治疗，就是在高于一个大气压的高压氧舱环境中，吸入高浓度的氧来治疗疾病的过程。高压氧的主要功效是改变机体对氧的摄取和利用方式，改善组织缺氧，使血氧含量增加，促进细胞的恢复和生长，从而改善机体缺氧状态，而且高压氧不仅能促进侧支循环形成，保护神经细胞，还能修复血管的某些病理改变，对于脑缺血患者的治疗十分有效。

高压氧能治疗哪些疾病？

急诊科

急性一氧化碳中毒、氰化物中毒、心肺复苏后急性脑功能障碍、减压病、气栓症、破伤风、厌氧菌感染、危兆皮瓣、骨筋膜间室综合征、挤压伤、断肢（指、趾）术后血运障碍。

神经外科

颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、弥漫性轴突损伤）、颅内血肿及清除后、脊髓损伤、脑出血清除术后、脑水肿。

神经内科

缺血性脑血管病、脑出血恢复期、植物状态、病毒性脑炎后遗症、面神经炎、运动神经元病、阿尔茨海默病、帕金森氏病、血管神经性头痛、一氧化碳中毒迟发性脑病。

耳鼻喉科、眼科

突发性耳聋、耳鸣、声损性、噪声性耳聋、美尼尔氏综合征。视网膜中央动脉阻塞、急性中心性视网膜脉络膜炎、急性眼底供血障碍。

创伤骨科

骨筋膜间室综合征、挤压伤、断肢（指、趾）术后血运障碍 、骨折不愈合、脊髓炎、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经根水肿。

放疗科

放射性骨坏死、软组织放射性坏死、放射性出血性膀胱炎、放射性直肠炎、放射性下颌损伤。

烧伤整形科

糖尿病感染性溃疡、糖尿病足、坏疽性脓皮病、压疮、烧伤、冻伤、慢性静脉溃疡。

亚健康人群的保健

记忆力减退、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、失眠、脑疲劳、白领脑力劳动者、美容、预防老年病、高原反应、玫瑰糠疹。

高压氧治疗疾病的原理

• 高压氧下血中的物理溶解氧量显著增加，提高血氧张力；
• 高压氧能调节血管的舒收缩功能，增加缺血区血流量和椎-基底动脉供血量；
• 高压氧增强微循环血液流变性功能，改善缺血、缺氧组织血供，促进侧支循环的建立；
• 高压氧对细菌，尤其是厌氧菌有抑制作用；
• 高压氧对体内气泡或禁锢于体内气体引起的疾病有治疗作用；
• 高压氧下能提高血氧弥散速率，增加有效弥散半径，克服组织的氧供障碍；
• 高压氧对放射和化学药物治疗肿瘤敏感性有促进作用；
• 高压氧有利于损伤组织的修复和伤口的愈合。

高压氧治疗的整个过程是什么？

高压氧治疗分为三个阶段：加压、稳压、减压。

加压阶段：舱内温度升高，舱内压力增加，耳膜内外压力有变化，叮嘱患者采取打哈欠、吞咽动作或者捏鼻子鼓气，来调整耳压。如调节还无法缓解，通过语音器告知操舱人员，减慢加压速度或者稳压后再调节耳压。

稳压阶段：舱内压力不再变化，患者坐在沙发上，可戴好面罩吸氧，平静呼吸，避免呼吸过快，过深。

减压阶段：舱内温度降低，舱内压力下降，耳膜内外压力在变化，叮嘱患者打哈欠、吞咽、咀嚼口香糖等来调节耳压，避免憋气，用力咳嗽，以免引起肺气压伤。

调整耳压的方法

加压时，外耳道压力有变化，耳朵有鼓胀感或声音遥远，打哈欠、吞咽、捏鼻子鼓气（最有效的方法）。捏鼻子鼓气。闭上嘴、捏住鼻子、向两侧耳部鼓气，感觉两耳膨胀感再松手，接着再做吞咽动作。

做高压氧期间的注意事项

• 做高压氧治疗前由专科医生判断是否适合做高压氧。
• 进舱前不要喝太多水，避免治疗时想上厕所。避免吃产气类食物，比如：豆制品、油炸食品、碳酸饮料等。
• 进舱前拿出随身携带的任何电子产品、手机、易燃易爆物品。
• 加减压时要做好耳压调节。减压时避免屏气，根据温度变化及时调整衣物。
• 高压氧治疗完可以洗热水澡或者喝热水，不建议短时间内做剧烈活动。

高压氧治疗绝对禁忌症

• 未处理的气胸；
• 服用双硫仑药物；
• 同时服用抗肿瘤药物（博来霉素、阿霉素、顺铂）;
• 早产儿和低体重儿。

存在不安全因素，不适合进舱情况

1.重度上呼吸道感染。
2.肺大疱、重度肺气肿。
3.重度鼻窦炎。
4.支气管扩张。
5.血压过高者（160/100mmHg）。
6.心率过慢小于50次/分。
7.心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞。
8.视网膜脱落。
9.早期妊娠（三个月内）。
10.幽闭空间综合征。
11.未处理的恶性肿瘤。
12.未处理的活动性出血。
13.青光眼。

本文原文来自濮阳市人民医院