老年流感莫轻视：37.3℃低烧可能是危险信号

老年流感莫轻视：37.3℃低烧可能是危险信号

“曾来就诊的一个73岁患者，他得流感的经历和很多老人相似，当时症状不重，但测量体温始终在37.3℃-37.5℃之间波动，他自己包括他的家属都认为症状这么轻微，可能只是普通感冒，临近一周的时候，症状非但不见好还急转直下，夜里突然感到呼吸困难，送医后被确诊为流感病毒感染引起的重症肺炎。”

这是南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科的施毅教授分享的一个老年流感病例。

为什么老人37.3℃就算发烧？

施教授解释，老年人与一般人群的流感症状存在差异，主要表现为咳嗽、伴或不伴喉咙痛，发烧。对于65岁以下的普通人群，体温达到37.9℃才被认为是发烧，而老年人体温达到37.3℃就属于发烧。这是因为老人的体温调节中枢出现退化，体温波动范围较小，所以即使出现轻微的体温上升，也可能意味着身体出现了问题。

低烧可能意味着以下几种情况：

1. 身体正在与某种感染或疾病作斗争，而身体自身的免疫系统无法及时有效地清除病原体，导致病情加重
2. 慢性病控制不佳导致身体炎症反应引发低烧
3. 药物相互作用或剂量过高引起的低烧
4. 某些肿瘤的早期症状
5. 脱水导致身体体温调节功能异常

如何判断低烧是流感还是其他问题？

施教授建议，老人可以通过以下方法判断低烧的原因：

1. 观察症状：流感通常伴有咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛、疲劳等症状，而其他疾病导致的发烧可能伴有不同的症状，例如关节疼痛、皮疹等
2. 发病时间：流感通常在流感流行季节发病，而其他疾病可能没有明显的季节性
3. 接触史：如果有与流感患者或疑似流感患者密切接触的历史，那么患上流感的可能性较大

37.3℃的“低烧”需要吃退烧药吗？

施教授指出，对于37.3℃这样的低烧，是否需要服用退烧药需根据具体情况判断。如果体温在37.3℃到38.5℃之间且没有其他不适症状，可以先观察，注意休息和补充水分。但如果低烧持续超过48小时或伴有其他症状，如咳嗽、喉咙痛等，应及时就医，并在医生指导下使用退烧药。特别是对于患有慢性病的老人，更应在医生指导下用药。

一方面，慢性疾病可能影响退烧药的使用效果，甚至导致严重不良反应；另一方面，老人的身体机能逐渐衰退，肝肾功能降低，更易受药物副作用影响。此外，老人在家自行使用退烧药可能会延误病情，因为退烧药只能缓解症状，不能治愈疾病。

专家简介

施毅
南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科，教授、主任医师、博士生导师、博士后导师；美国胸科医师学会资深会员；江苏省医学会呼吸病学分会第七、八届主任委员；中国医药教育学会感染疾病专业委员会常委；中国医药教育学会真菌病专业委员会常委；中国老年医学会呼吸病学分会常委兼感染学术委员会主任委员；中国药学会第三届药物临床评价研究专业委员会抗感染学组副组长。

本文完
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排版：金豆
此内容为医学科普，仅供参考，不能作为诊断医疗依据