失智老人异常饮食行为全攻略：从原因到应对

失智老人异常饮食行为全攻略：从原因到应对

随着人口老龄化的加剧，失智症患者数量不断增加。如何妥善照顾这些特殊群体，是养老护理工作中面临的重要挑战。本文将详细介绍失智老年人的异常饮食行为及其应对方法，帮助护理人员提高护理质量。

失智老年人的异常饮食行为

随着失智症病情的加重，失智老年人感知功能进一步衰退，部分老年人会出现异常饮食行为，有时表现为食欲亢进，不知饥饱；有时表现为厌食，拒绝进餐；有时食物含在口中，久久不咽下；有时吃不是食物的物品，如纸巾、塑料袋、卫生纸、棉花、肥皂、香烟、药品包装、牙签、扣子、硬币、大便等。

为了改善老年人异常饮食行为，对这个阶段的失智老年人，需要加强进餐管理和照护。

失智老年人的饮食照顾

1. 老年人短时记忆明显下降，指导老年人识别食品和餐具，一次只能识别一种，并且要反复进行。
2. 失智老年人是成年人，交流方式要使用成人方式。
3. 为了便于理解，对老年人讲话速度要缓慢、直接，使用简短、熟悉的句子。询问时，一次只问一个问题，要给予足够的时间思考和回答。
4. 老年人进餐时，尽量保持环境安静，减少活动和刺激。
5. 操作全过程要体现耐心、尊重和人文关怀。

失智老年人异常饮食行为的原因

• 认知功能减退：失智老年人的认知功能随着病情的进展会严重下降，如同尚未接触世界的婴儿一样，不能区分什么东西可以吃，什么东西不能吃，也不知道什么行为是危险的。
• 视力减退：老年人视力下降，无法正确分辨自己吃的食物是否正确，识别不清眼前的物品，将不是食物的东西当做食物放进嘴里。
• 味觉功能衰退：老年人味觉功能衰退，将不是食物的物品放进嘴里，但是感觉不到味道。
• 饱腹感不敏感：失智老年人因为记忆力下降，同时由于大脑对饱腹感不敏感，因此容易觉得饥饿，同时会很快忘记自己刚刚进食，看见身边有些看上去好像是食物的东西，就可能会不自觉地拿起来当作食物吃进去。
• 人格改变：在失智症的病程中，老年人可能伴有人格的改变，出现精神行为的异常。老人会出现对人不和善，而变得越发冷漠，甚至会出现不符合社会规范的行为，也容易出现吃纸巾、垃圾、烟头等异常进食行为。

失智老年人异常饮食行为的应对方法

1. 把不是食物的东西吃进嘴里：当老年人把不是食物的东西吃进嘴里时，护理员不要惊慌喊叫，不要斥责发怒，也不要试图强行取出。因为任何强硬的语调或动作，都会引起老年人的恐惧，留下惊恐的记忆和不安的情绪，这些记忆或情绪会使老年人不断重复同样的行为。
2. 老年人误食异物：发现老年人误食异物时，要沉着冷静，心平气和地与老年人沟通。可以采取规劝其漱口或刷牙的方法，也可以引诱其吃日常喜欢的食品，通过转移注意力让老年人自发地张口，吐出口中的异物，或趁机取出异物。取异物时，护理员要注意保护自己手指，避免被咬伤。
3. 吞咽危险物品：如果老年人吞咽了容易造成危险的纸巾、塑料袋、洗手液、香烟、电池、钉子、带尖锐锡纸包装的药品等时，护理员应尽快联系医生，及时就医，避免发生意外。
4. 预防措施：为了避免异常进食行为的发生，护理员要注意日常观察，发现老年人容易把某种异物当成食品时，要妥善保管。
5. 提供零食：注意间断地给予老年人一些小零食或主动为老年人提供一些糖果之类的食品。防止老年人在出现空腹感时或想要往嘴里放东西时，将异物当作食品误食。

改善失智老年人异常饮食行为的注意事项

1. 对老年人的异常饮食行为要冷静应对，不要横加指责，避免异常行为更加严重。
2. 发现老年人有攻击行为时，迅速将可能造成伤害的物品移至老年人不可触及的位置，避免发生伤害。
3. 对老年人感兴趣的异物进行妥善保管，避免老年人误食。
4. 操作全过程要沉着冷静、有耐心、体现对老年人的人文关怀。对老年人的攻击倾向，要警惕、观察、防护，不仅要保护老年人安全，而且要保护自身免受伤害。
5. 在老年人发生异常进食行为时，要采取合理、有效的措施，避免老年人误食异物，预防意外事件的发生。
6. 在照护不知饥饱的老年人时的注意事项有：早发现，早干预，给失智老年人安排规律的生活作息。每次饭后应用打钩的形式进行记录。当老年人出现异常情绪时，应尽量安慰老年人，解释刚吃完饭不久，告诉老年人吃多了不利于消化，必要时准备膳食纤维含量高的加。