HBsAg定量水平反映病毒复制，助力乙肝精准治疗

HBsAg定量水平反映病毒复制，助力乙肝精准治疗

乙肝表面抗原（HBsAg）定量测定是评估乙肝病毒感染的重要手段。通过这项检查，你可以了解自己是否感染了乙肝病毒及其严重程度。专家提醒，及时进行乙肝五项定量检验，不仅能早期发现潜在风险，还能有效管理个人健康。此外，养成良好的生活习惯也是保护肝脏的关键。让我们一起揭开这份健康密码，守护身体健康吧！

乙肝表面抗原是一种蛋白质，分为大蛋白、中蛋白和小蛋白三种，医院定量检测的乙肝表面抗原都是这三种蛋白的总量。乙肝表面抗原本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。乙肝表面抗原可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。

研究发现乙肝表面抗原定量水平和cccDNA水平有明确的相关性，可客观反映肝内病毒模板的数量。而cccDNA是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板，是体现病毒复制情况的重要指标。

HBsAg水平越高，意味着肝内乙肝病毒cccDNA也越多，病毒则很难完全清除，疗程就会越长，反之，HBsAg水平较低的感染者，肝内乙肝病毒cccDNA较少，病毒清除较容易。如果治疗前HBsAg＜1000 IU/ml，或者治疗期间HBsAg下降速度较快的患者，HBsAg被清除的可能性较大。HBsAg水平越低，停药后疾病复发的可能性越小。停药时HBsAg<100 IU/ml或消失的患者停用核苷（酸）类药物后疾病很少复发。

HBsAg转阴是慢性乙肝抗病毒治疗接近“治愈”的理想目标。长期抗病毒治疗并不代表终身治疗，通过HBsAg定量有望帮助核苷药物安全停药。

如果确诊为慢性乙型肝炎，医生可能会推荐抗病毒治疗（如恩替卡韦或替诺福韦），并辅以护肝药物。患者需注意休息、均衡饮食，并定期复查。

由于不同实验室的参考范围可能有差异，具体解读应结合医生的专业意见。此外，乙肝是一种可通过血液、性接触和母婴传播的传染病，患者应注意个人卫生，防止传播给他人。

2024 WHO指南：慢性乙型肝炎感染者的预防、诊断、护理和治疗

中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2024年版）