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多格列艾汀:首个GKA类药物在中国上市,重塑血糖稳态新疗法

创作时间:
2025-01-21 19:09:51
作者:
@小白创作中心

多格列艾汀:首个GKA类药物在中国上市,重塑血糖稳态新疗法

多格列艾汀(dorzagliatin)是一种新型葡萄糖激酶激活剂(GKA),由华领医药自主研发,于2022年在中国上市。作为全球首个获批的GKA类药物,多格列艾汀通过修复葡萄糖激酶(GK)功能,重塑机体血糖稳态,为2型糖尿病(T2DM)患者提供了新的治疗选择。

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作用机制

葡萄糖激酶(GK)是葡萄糖代谢过程中的关键酶,在胰腺β细胞和肝细胞中发挥重要作用。它能够“感知”体内血糖水平的变化,启动糖代谢过程,促进胰岛素分泌,维持血糖稳态。在2型糖尿病患者中,GK功能受损,导致血糖调节失常。多格列艾汀通过激活GK,恢复其对血糖的敏感性,从而改善胰岛素分泌和GLP-1分泌,重塑血糖稳态。

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临床研究数据

在第84届美国糖尿病协会(ADA)科学大会上,华领医药展示了多格列艾汀的最新研究成果。其中一项基础研究显示,多格列艾汀与SGLT2抑制剂卡格列净联合用药时,能显著降低小鼠血糖水平,且效果优于单药治疗。另一项研究发现,多格列艾汀能够将糖调节受损(IGT)逆转为正常糖调节(NGT),显示出在糖尿病预防方面的潜力。

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与其他降糖药物的对比

多格列艾汀的作用机制与传统降糖药物不同。与胰岛素促泌剂(如磺脲类药物)相比,多格列艾汀通过修复GK功能来调节血糖,而不是直接刺激胰岛素分泌,因此低血糖风险较低。与GLP-1受体激动剂相比,多格列艾汀能够同时改善胰岛素分泌和GLP-1分泌,具有更全面的血糖调节作用。此外,多格列艾汀与二甲双胍、SGLT2抑制剂等药物联用时,表现出良好的协同效应。

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使用注意事项

多格列艾汀的推荐剂量为75mg,每日两次,应在早餐前和晚餐前1小时内服用。轻度肝功能损害患者无需调整剂量,但中度和重度肝功能损害患者不推荐使用。肾功能不全患者无需调整剂量。常见的不良反应包括低血糖、肝酶升高和甘油三酯升高,但总体安全性良好。

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未来展望

多格列艾汀在糖尿病预防和缓解方面展现出巨大潜力。DREAM研究显示,部分患者在使用多格列艾汀治疗52周后,即使停药一年,血糖水平仍能维持在正常范围内。此外,华领医药正在探索多格列艾汀与其他降糖药物的联合用药方案,以期为患者提供更优的治疗选择。

多格列艾汀的出现为2型糖尿病的治疗带来了新的希望。随着研究的深入和临床应用的推广,相信它将在未来的糖尿病治疗中发挥越来越重要的作用。

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