《中国慢性胃炎共识意见》推荐：胃复春片

《中国慢性胃炎共识意见》推荐：胃复春片

《中国慢性胃炎共识意见》推荐使用胃复春片治疗慢性胃炎。作为一款中药制剂，胃复春片含有红参、香茶菜、麸炒枳壳等多种成分，具有健脾益气、活血化瘀的功效。经过多年的临床应用和研究，胃复春片已被证明能有效改善慢性胃炎的症状，尤其适用于脾胃虚弱、气血瘀滞型患者。其独特的配方不仅能够缓解胃部不适，还能促进胃黏膜的修复，降低癌变风险。因此，《中国慢性胃炎共识意见》将其列为推荐用药之一。

胃复春片由红参、香茶菜、麸炒枳壳三种中药组成，每种成分都发挥着独特的作用：

• 红参：性温，味甘微苦，归脾、肺、心、肾经，具有大补元气、补脾益肺、生津安神的功效。在胃复春片中，红参主要起到补气养胃的作用，能够改善脾胃虚弱的症状。

• 香茶菜：性辛、苦，凉，归肝、肾经，具有清热利湿、活血散瘀、解毒消肿的功效。在方中作为主药，针对慢性胃炎的炎症和瘀血状态，起到关键的治疗作用。

• 麸炒枳壳：性苦、辛、酸，温，归脾、胃经，功能理气宽中、行滞消胀。麸炒后药性缓和，既能防止红参滋补滞气，又能增强香茶菜的活血散瘀效果。

三种药物相互配合，共同发挥健脾益气、活血解毒的功效，形成“治、养、护”一体的治疗方案。与传统汤剂相比，胃复春片采用包衣工艺，降低了药物的刺激性，同时具有方便携带、易服用、易保存的特点，满足了现代患者的需求。

胃复春片在慢性胃炎治疗中的效果已得到大量临床研究的证实。截至2023年3月，相关临床研究文献达312篇，涉及病例33,887例。其中，胃复春片单独或联合治疗的病例达20,596例，治疗最多的疾病依次是胃黏膜萎缩伴或不伴肠化生（11,948例，占58.01%）、胃癌前病变（2625例，占12.75%）、消化性溃疡（1884例，占9.15%）。

多项荟萃分析显示，胃复春片在治疗慢性萎缩性胃炎方面表现出色：

• 一项纳入14个临床研究、1508例患者的荟萃分析表明，胃复春片能显著提高临床总有效率（OR = 5.63, 95% CI = 3.888.18）、胃镜检查改善情况（OR = 3.62, 95% CI = 2.465.33）、病理检查总有效率（OR = 3.97, 95% CI = 2.526.26）以及幽门螺旋杆菌（Hp）转阴率（OR = 2.08, 95% CI = 1.133.85）。

• 另一项研究纳入13个临床研究、1505例患者，显示胃复春片联合Hp根除术治疗Hp阳性萎缩性胃炎时，Hp根除率显著高于单独使用Hp根除术（OR = 1.23, 95% CI = 1.101.37, P < 0.001），且不良反应发生率更低（OR = 0.45, 95% CI = 0.250.82, P < 0.01）。

在治疗胃癌前病变方面，胃复春片同样表现出色：

• 一项纳入24个临床研究、2021例患者的荟萃分析显示，胃复春片在综合疗效（RR = 1.32, 95% CI = 1.171.49, P < 0.00001）、胃镜疗效（RR = 1.53, 95% CI = 1.201.93, Z = 3.50, P = 0.0005）、病理疗效（RR = 1.76, 95% CI = 1.452.14, Z = 5.73, P < 0.0001）以及异型增生或上皮内瘤变的病理疗效（RR = 1.96, 95% CI = 1.382.79, Z = 3.76, P < 0.0002）方面均优于对照组，且未见严重不良反应报道。

对于消化性溃疡，胃复春片联合西药治疗的效果也十分显著：

• 一项纳入14个临床研究、1885例患者的荟萃分析显示，无论长疗程还是短疗程，胃复春片都能显著提高临床疗效（长疗程组OR = 5.00, 95% CI = 3.088.13；短疗程组OR = 4.13, 95% CI = 2.746.23），同时提高Hp根除率（长疗程组OR = 3.61, 95% CI = 2.495.24；短疗程组OR = 3.27, 95% CI = 2.085.13）。

《中国慢性胃炎共识意见》推荐使用胃复春片，主要是基于以下几点考虑：

1. 临床疗效显著：大量临床研究证实，胃复春片在改善慢性胃炎症状、促进胃黏膜修复、降低癌变风险方面效果显著。

2. 安全性高：胃复春片的不良反应发生率较低，患者耐受性好，适合长期服用。

3. 适用范围广：不仅适用于慢性胃炎，还对胃癌前病变、消化性溃疡等多种脾胃系疾病有效。

4. 中西医结合优势：胃复春片既能单独使用，又能与西药联合应用，体现了中西医结合的治疗理念。

5. 中医理论支持：符合中医“异病同治”的理论，能够针对慢性胃炎的共同病机——脾胃虚弱兼夹瘀毒进行治疗。

虽然胃复春片疗效显著，但在使用时仍需注意以下几点：

1. 孕妇禁用：由于药物成分可能对胎儿产生影响，孕妇应避免使用。

2. 饮食禁忌：服药期间应避免食用荤腥油腻、不易消化的食物，戒烟酒，以免损伤脾胃，加重病情。

3. 过敏反应：对本品任何成分过敏者禁用。

4. 遵医嘱服用：虽然胃复春片是常见中成药，但应在医生指导下使用，特别是与其他药物联合应用时，需遵循专业意见。

胃复春片凭借其独特的组方和显著的临床疗效，已成为慢性胃炎治疗的重要选择。《中国慢性胃炎共识意见》的推荐，进一步肯定了其在临床实践中的重要地位。对于脾胃虚弱、气血瘀滞型慢性胃炎患者而言，胃复春片不仅能有效缓解症状，还能促进胃黏膜修复，降低癌变风险，是值得信赖的治疗方案。