焦虑症患者如何应对心慌盗汗？

焦虑症患者如何应对心慌盗汗？

焦虑症患者常常面临心慌盗汗等问题，这不仅影响日常生活，还可能加重焦虑情绪。了解焦虑症的常见症状及其治疗方法至关重要。

焦虑症的躯体症状多种多样，从轻微的不适到严重的功能障碍都有可能。常见的症状包括：

• 心慌、心跳加速
• 呼吸急促、胸闷
• 出汗、颤抖
• 头晕、头痛
• 腹泻、恶心
• 失眠、噩梦
• 肌肉紧张、疼痛

这些症状可能单独出现，也可能同时存在，给患者带来极大的困扰。特别是心慌和盗汗，常常让患者误以为是心脏病发作，引发不必要的恐慌。

焦虑症引起的心慌盗汗，主要与交感神经兴奋有关。当人处于焦虑状态时，大脑会释放应激激素，如肾上腺素和皮质醇，这些激素会刺激交感神经系统，导致心跳加速、血压升高、呼吸加快、出汗等反应。这种生理反应原本是为了应对紧急情况，但在焦虑症患者身上，这种反应会被过度激活，即使在没有实际威胁的情况下也会出现。

目前，西医治疗焦虑症主要采用抗焦虑药物，如舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。这些药物可以调节大脑中的神经递质水平，缓解焦虑症状。然而，这类药物也可能带来一些副作用，比如多汗、头晕、失眠等。一项meta分析显示，舍曲林、帕罗西汀等药物与多汗风险显著升高相关，发生率在5%-20%之间。

如果药物副作用明显，可以考虑以下应对措施：

• 调整剂量：在医生指导下减少药物剂量。
• 更换药物：选择引起出汗风险较低的药物，如氟伏沙明、伏硫西汀。
• 联用其他药物：如抗胆碱能药物（盐酸苯海索）、调节交感神经活性药物（特拉唑嗪）等。
• 中医中药：在中医师指导下使用玉屏风颗粒、生脉饮等中药调理。

中医认为焦虑症与“心主神明”功能失调有关，提出“大气下陷、瘀血阻络”的致病理论。全国名中医史载祥创制了升陷祛瘀汤等经验方，临床效果显著。升陷祛瘀汤由生黄芪、山萸肉、党参、知母、三棱、莪术、升麻、柴胡、桔梗等组成，能够补气升陷、破血祛瘀，适用于多种精神情志类疾病。

除了药物治疗，心理调适也非常重要。以下是一些实用的建议：

1. 正视焦虑：不要盲目对抗焦虑，而是学会接纳并管理它。
2. 专注当下：将注意力集中在解决问题上，而不是担忧未来。
3. 记录焦虑：每天固定时间记录让你焦虑的事情，分析原因并寻找解决办法。
4. 调整预期：将担心转化为期待，规划一些积极的活动。

• 放松心情：每天抽出时间冥想或听轻音乐。
• 适度运动：如慢跑、瑜伽等有助于调节自主神经。
• 健康饮食：减少辛辣刺激食物，适量补充富含镁、钙的食物。
• 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。

以一位17岁高中生为例，她因学习压力大而出现胸闷、心悸、乏力等症状，每次发作持续约1小时。经诊断为焦虑症、惊恐发作，采用升陷祛瘀汤加减治疗。经过一段时间的调理，症状明显改善，恢复正常生活和学习。

如果你或身边的朋友正经历这些问题，请及时寻求专业医生的帮助，科学管理焦虑症，提高生活质量。