低血糖反应：你真的了解吗？

低血糖反应：你真的了解吗？

低血糖反应是糖尿病患者常见的并发症之一，其特点是患者出现低血糖症状但实际血糖并不低。这种现象容易被忽视，但其潜在危害不容小觑。了解低血糖反应的原因、症状和预防措施，对于糖尿病患者的健康管理至关重要。

低血糖反应通常发生在血糖水平低于3.9mmol/L时，但有些患者即使血糖水平正常也会出现低血糖症状。这些症状主要包括：

• 交感神经兴奋表现：心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖等
• 中枢神经症状：神志改变、认知障碍、昏迷等

此外，老年患者、婴幼儿及低龄儿童发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状，需要特别关注。

低血糖反应的危害不容忽视。研究显示，低血糖可能诱发心血管疾病，增加心血管不良事件的风险。低血糖发生时，机体处于应激状态，交感神经活动增强，可导致血管痉挛、心率加快、心肌缺血，甚至引发心绞痛或心肌梗死。

低血糖还会加剧大脑缺血，导致反应迟钝、智力下降、老年性痴呆，严重时可引起脑组织损害，甚至导致死亡。一项研究发现，曾经发生过低血糖的糖尿病患者，其失智症发生风险显著增加。

预防低血糖反应需要从多个方面入手：

1. 规律饮食：保持饮食均衡，定时定量进餐，确保每餐都含有适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪。对于使用胰岛素或降糖药的患者，尤其要注意合理安排饮食，防止药效最强时出现低血糖。

2. 合理用药：务必遵医嘱服药，不自行增减药量。特别是使用胰岛素和胰岛素促泌剂时，要严格控制剂量，避免药物过量导致低血糖。

3. 适度运动：运动前做好充分准备，如测量血糖、适当进食。运动过程中要注意身体反应，避免过度劳累。运动后及时补充能量。

4. 监测血糖：养成定期监测血糖的习惯，包括空腹血糖、餐后血糖以及睡前血糖。根据血糖变化，及时调整治疗方案和生活方式。

5. 随身携带应急食品：患者应随身携带一些含糖食品，如糖果、饼干等，以便在出现低血糖症状时能够及时补充糖分。

当出现低血糖症状时，应立即采取以下措施：

• 如果患者意识清醒，立即食用能够快速提升血糖的食物，如15~20克的葡萄糖片、几块糖果、一小杯果汁，或半杯可乐等。大约15分钟后，重新测量血糖，若血糖仍未恢复正常，可再次进食含糖食物。

• 如果患者已经出现意识不清的情况，切勿强行喂食，以免发生呛咳甚至窒息。此时，应立即拨打急救电话，将患者送往医院，通过静脉输注葡萄糖溶液来纠正低血糖状况。

低血糖反应虽然危险，但通过科学的预防和及时的应对，可以有效减少其发生。糖尿病患者及其家属应充分认识低血糖反应，时刻保持警惕，通过合理饮食、适度运动和定期监测血糖等预防措施，远离低血糖带来的潜在威胁，守护健康生活。