消防员职业健康：高风险下的防护与保障

消防员职业健康：高风险下的防护与保障

2018年，美国疾病管制与预防中心（CDC）发布了一项令人震惊的研究结果：消防人员患癌症的风险较一般大众高出9%，因癌症死亡的风险更是高出14%。这项研究涵盖了近30,000名在1950年至2009年间于芝加哥、费城以及旧金山参与一线火场工作的消防人员。研究发现，消防员更容易患上与消化道、呼吸系统和泌尿系统相关的癌症。

为什么消防员会面临如此高的癌症风险？答案隐藏在火场的烟雾和高温中。在理想的燃烧条件下，最终产物主要是二氧化碳和水，对人无害。但在实际火场中，不完全燃烧会产生大量有害物质。火场烟雾中含有砷、石棉、苯、镉、甲醛等已知致癌物。此外，燃烧过程中还会产生大量悬浮微粒，这些微粒不仅可以直接进入人体呼吸系统，还能吸附其他有害物质，进一步增加健康风险。

面对如此严峻的职业健康挑战，消防员的防护措施显得尤为重要。美国消防协会（NFPA）等组织提出了多项防护建议：

1. 无论是在建筑火灾还是开放空间火灾中，消防员都应全程穿戴全套消防衣并使用呼吸器，避免有害物质的吸入和皮肤接触。
2. 未直接参与灭火但可能接触到有害物质的人员，如残火处理、通风排烟与火场调查人员，也应穿戴防护装备。
3. 任务结束后，消防员应在拔下呼吸器前先对全身装备进行简单清洗并脱除，使用清洁剂去除附着的有害物质。
4. 脱去装备后，应立即清洁双手和头颈部，归队途中保持车窗开启通风，归队后尽快洗澡更衣。
5. 从火场带回的装备应在现场附近清洗后再归队，或使用大塑料袋密封，归队后进行彻底清洗。
6. 消防衣裤属于多孔材质，容易吸附有害物质，建议每趟任务后都进行清洗，并为每位消防员准备两套交替使用。
7. 柴油废气是已知的致癌物，消防人员应尽量避免吸入，消防队驻地应保持良好通风。

在政策层面，我国也高度重视职业病防治工作。近年来，全国新发职业病确诊病例呈下降趋势，2022年比2019年下降了40%。国家卫生健康委在全国组织开展了以粉尘、化学毒物、噪声危害超标岗位治理为重点的职业病危害专项治理工作，截至2023年底，已完成了7.5万家企业的治理。此外，我国还建立了较为完善的“地市诊断、县区体检、乡镇康复”的职业病诊疗康复体系，为消防员等职业病高风险群体提供全面的健康保障。

然而，消防员职业健康问题的解决仍面临诸多挑战。一方面，需要持续优化防护装备和工作流程，确保每位消防员都能得到充分保护；另一方面，也需要加强对消防员的健康监测和心理支持，帮助他们应对工作带来的身心压力。社会各界也应给予消防员更多关注和支持，共同守护这些“最美逆行者”的健康。