三种方法有效修复疤痕，医生详解手术治疗全流程
三种方法有效修复疤痕，医生详解手术治疗全流程
无论何时，疤痕问题总是令人困扰，尤其是大型、厚实并且明显凸起的疤痕，可能会影响生活中的自信心。手术修复疤痕是一种有效的选择，可以帮助减轻疤痕，恢复信心。
了解疤痕
疤痕是伤口愈合后留下的痕迹。如果疤痕与皮肤的皱纹方向一致，疤痕不会很明显，因为它隐藏在皮肤的纹理中。因此，事故造成的疤痕通常比手术造成的疤痕更明显。
疤痕的特点
具有问题的疤痕可根据其特点进行分类：
突起的疤痕通常由2个条件造成：
瘢痕疙瘩（Keloid）：是一种超出原始伤口边界明显凸起的疤痕，会引起瘙痒，常见于胸部（如心脏手术后），胸沟处的痤疮，肩部种痘，耳垂穿孔后，或其他部位，并受遗传因素的影响。
肥厚性疤痕（Hypertrophic Scar）：是身体为使伤口愈合而产生的反应，疤痕位于原始伤口的范围内。
凹陷性疤痕
由于原始缝合处的疤痕拉伸而变宽
疤痕挛缩（Scar Contracture）：尤其是当疤痕连接关节时，会出现紧绷的疤痕
疤痕治疗方法
治疗疤痕有多种方式：
注射治疗疤痕：通过将类固醇注射入疤痕组织，使其软化、缩小、减少瘙痒，并降低疤痕的凸起程度。通常每次注射间隔2 – 4周，通常需要连续注射直到凸起变平。因为停止注射后容易再次形成疤痕，因此需要每隔2 – 3个月复诊一次。常见的问题包括皮肤变薄及脂肪萎缩，这很难修复。注射时需谨慎考虑药物剂量和针头位置，因而应由专科医生进行。
激光治疗（Vbeam或脉冲染料激光治疗）：用于减少红肿和缩小注射区域的血管。
疤痕修复手术（Scar Revision）：
- 完全切除疤痕并重新缝合，新的缝合线将形成一条无“蜘蛛脚”。
- 切除部分有问题的疤痕并缝合，待疤痕愈合后再切除剩余疤痕，或使用类固醇注射治疗剩余部分，通常用于非常大的疤痕，一次性切除不完全。
- 位于紧张部位的疤痕需要改变缝合方向，以减少疤痕的紧张。
风险和副作用
常见风险：疼痛，但可以通过口服止痛药减轻。
特定风险：术后疤痕可能变宽或更加突出，通常如果由专科医生进行修复，愈合效果会更好，因为采用了减少紧张和可能改变疤痕方向的缝合方法。
术前准备
告知医生关于健康问题，严重疾病，慢性疾病，手术史和麻醉药物历史，摇动的牙齿，假牙和牙齿问题，以及对药物、食物或其他物质的过敏。
在存在风险或慢性疾病的情况下，将对身体进行准备，如X光检查，血液检查，心电图或咨询内科专家，以确保手术和麻醉准备就绪。
术前至少7天内避免使用可能影响手术的药物、保健品、某些草药，例如止痛药、阿司匹林、维生素D、维生素C和鱼肝油等，并在手术当天将常用药物和草药带到医院向医生报告。
手术前约1 – 2周内停止吸烟，以防止组织因缺血而死亡，如为重度吸烟者应告知医生，并在术后至少停止吸烟1 – 2周。
手术前24小时内停止饮酒，并在手术后至少停止饮酒1周。
彻底洗净身体和头发，不得使用化妆品。
根据医生指示禁食和禁水，以防止在麻醉期间吸入胃液或食物残渣进入肺部，恢复麻醉。
术后护理
避免让疤痕暴露在阳光下拆线后1个月，或使用SPF值大于或等于50的防晒霜涂抹于疤痕处。
如处在频繁活动的部位，如口周，可使用胶带固定疤痕，避免疤痕扩张。
如果术后疤痕出现肿胀、发红、发热，应及时就医。
拆线的时间由医生决定，面部5天，手臂、躯干和腿7 – 10天。
治疗疤痕可能需要结合2 – 3种治疗方法以获得最佳效果，因为通常没有任何一种疤痕治疗方法能达到100%的效果，尤其是疤痕修复手术，应详细咨询专科医生，以确保合适和令人满意的治疗结果。