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妊娠期糖尿病发病率攀升,专家详解预防控制方案

创作时间:
2025-01-22 00:31:51
作者:
@小白创作中心

妊娠期糖尿病发病率攀升,专家详解预防控制方案

随着我国生育政策的不断调整,妊娠期糖尿病的发生率呈现明显上升趋势。那么,如果不幸成为"糖妈妈",应该怎么办呢?

什么是妊娠期糖尿病?

  • 怀孕前已经患有糖尿病,称为糖尿病合并妊娠。
  • 怀孕期间才出现或确诊糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM)。
  • 80%以上的"糖妈妈"是GDM

妊娠期糖尿病的血糖值标准:

任何一项血糖值达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病有哪些危害?

对孕妈妈的危害:

对胎宝宝的危害:

对新生儿的危害:

如何预防妊娠期糖尿病?

  1. 饮食调控:
  • 低糖、低脂、高纤维的饮食模式是预防妊娠期糖尿病的关键。
  • 增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,避免高糖、高脂食物的过量摄入。

  1. 适量运动:
  • 定期进行适量的有氧运动,如散步、游泳或瑜伽等,可以帮助控制血糖水平,并促进身体代谢。
  1. 保持健康体重:
  • 准妈妈在怀孕前保持健康的体重,可以降低患妊娠期糖尿病的风险。


  1. 定期体检:
  • 孕妇应定期进行血糖检测,以及其他相关的孕期体检,以及时发现和处理妊娠期糖尿病。

如果确诊为妊娠期糖尿病,该怎么办?

少量多餐、定时定量:

  • 每天的食物应该包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、膳食纤维和其他营养素。

碳水化合物摄入量:

  • 占总能量的50%-60%
  • 尽量少吃精米精面,提倡吃五谷杂粮

蛋白质摄入量:

  • 占总能量15%-20%
  • 推荐以鸡肉、鱼肉、大豆等优质蛋白质为主。

脂肪摄入量:

  • 占总能量的25%-30%
  • 适当限制动物油脂、红肉类、全脂奶粉等,增加橄榄油、山茶油等植物油摄入。

另外还需增加新鲜蔬菜、水果、藻类等食物。

适当运动:

  • 妊娠前和妊娠期的规律运动可明显降低正常体重孕妇,尤其是超重和肥胖孕妇的GDM 发生风险;
  • 规律运动可提高GDM 的血糖达标率,减少母儿不良结局。

  • 无运动禁忌证的孕妇,建议1周中至少5天每天进行30min 中等强度的运动。
  • 运动时应由低强度开始,循序渐进。

血糖监测:

  • 建议孕期高血糖患者每天自我检测血糖3~4次,1周内可转换检测时间(空腹1次,餐后2~3次,选择餐后1 h或2 h)。
  • 鼓励在妊娠期应用连续动态血糖监测仪,可监测血糖波动情况、发现餐后高血糖及夜间低血糖,利于调整治疗。

降糖药物:

  • 经过饮食加运动管理血糖不达标,或调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又超过妊娠期控制标准者,应及时加用胰岛素治疗。

控制目标:

项目
指标
空腹及餐前 血糖值
<5.3 mmol/L
餐后 1 h 血糖
<7.8 mmol/L
餐后 2 h 血糖
<6.7 mmol/L
夜间血糖
不低于3.3mmol/L
糖化血红蛋白(HbAlc)
宜<5.5%

本文原文来自澎湃新闻

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