世卫组织发布警告：饮酒与7种癌症相关，适量饮用也非安全选择
世卫组织发布警告：饮酒与7种癌症相关，适量饮用也非安全选择
世界卫生组织欧洲区域办事处最新研究显示，当前欧洲区域内死亡案例中有8.8%是由酒精造成的，相当于每十一例中就有一例。酒精被证实与200多种疾病有关，尤其包括至少7种癌症，例如乳腺癌和结肠癌。然而，尽管酒精对健康构成严重威胁，欧洲公众对其与癌症之间的关联知之甚少。
适量饮酒与养生：科学证据怎么说？
上世纪90年代初，著名的《柳叶刀》期刊上发表了一篇题为《葡萄酒、酒精、血小板和冠状动脉心脏疾病的法国悖论》的论文。论文的结论是：法国人每天喝的葡萄酒为法国人提供了保护。至于机理方面，则认为是葡萄酒可以增加血液高密度胆固醇（HDL）浓度，另一方面还可以防止血小板的凝集，从而可以防止动脉粥样硬化的形成和进展。
但在2015年，瑞典哥德堡大学开展的研究的结论是：适量饮酒对于降低冠心病风险的保护作用，仅见于具有特定基因类型的幸运儿，这种幸运者仅占总人口的15%。
关于饮酒对心血管健康的影响有许多研究，其中很多研究结果表明，“在适量饮酒的人群中，心血管疾病的发生率比完全不饮酒或者大量饮酒的人要低一些”。这也成为了“推荐”适量饮酒的依据。
甚至，2015年美国版膳食指南的专家报告中，推荐的健康食谱简要总结为“多吃蔬菜、水果、全谷、低脂或无脂奶制品、水产品、豆类和坚果；成人适量饮酒；少吃红肉和加工肉制品；少吃加糖食品饮料和精粮”。其中的“适量饮酒”被许多人理解为，“为了健康，应该去适量饮酒”。这似乎为“适量饮酒真的有益健康”增添了新证据。
但其实，这样的理解是错误的。任何食物对健康的影响都不是单一的。就饮酒而言，即使是“适量”，也还是可能带来其他方面的不利影响。根据这份报告的观点，酒精是食谱中的一个很特别的成分，适量饮酒可以成为健康食谱的一个组成部分，但也要注意两点：第一，如果要喝酒，应该“适量”并且“成年”；第二，不推荐任何人为了可能存在的健康益处去开始喝酒，或者喝超过适量的酒。
那么“适量饮酒”的“适量”是指多少呢？指南中明确指出：平均每天的饮酒量，女性不超过1个饮酒单位、男性不超过2个饮酒单位，而且在一天之内，女性不超过3个饮酒单位、男性不超过4个饮酒单位。所谓的“1个饮酒单位”，是指含有0.6盎司（约18毫升）酒精的酒。对应于通常的酒，1个饮酒单位大致相当于355毫升啤酒，或者150毫升葡萄酒，或者45毫升40度白酒（如果是60度白酒，则只有30毫升）。
近年，又有很多新的研究成果表明，即使是“适度”饮酒，也可能对身体造成伤害，不饮酒才是最健康的生活方式。
2017年，《英国医学期刊》（BMJ）的研究显示，相较于不喝酒的人，数十年来每周喝14到21杯酒的男女，脑部主管记忆与容忍力的海马回萎缩机率高出2至3倍。这些人在特定口语测验中也表现较差，不过其他语言功能似乎未受影响。一杯酒的定义是含10毫升纯酒精，相当于一大杯葡萄酒、一品脱酒精含量5%的啤酒，或一小杯威士忌、伏特加等烈酒。
2018年《柳叶刀》发布了一项关于饮酒与疾病的研究，该研究分析了1990年~2016年间，来自195个国家、地区的694个关于个人和群体饮酒的数据源，以及592个关于摄入酒精风险的研究。结果显示：最安全的饮酒量为零，也就是说，不饮酒才是最健康的做法。
2019年《柳叶刀》发表了北京大学、中国医学科学院与牛津大学的一项合作研究，该研究显示：与不饮酒的人相比，每周摄入280g酒精会使血压收缩压增加5mmHg（毫米汞柱），使中风的风险增加约30%；对于中国男性而言，有8％的缺血性中风和16％的出血性中风由饮酒诱发；少量饮酒对身体健康没有任何保护作用。
总而言之，以目前的研究结论来说，任何水平饮酒都存在着健康风险；适度饮酒对心血管的保护作用并不具明确因果关系；随着摄入酒精量的增加，血压及脑卒中风险也会不断增加。专家建议，平时能不喝酒最好就不喝。
饮酒与癌症风险
美国公共卫生局局长维韦克·穆尔蒂警告说，饮酒与癌症之间有直接关联，会增加至少7种癌症发生风险，应提高人们对饮酒危害的认识。
穆尔蒂当天发布关于酒精与患癌风险的建议，包括在含酒精饮品的标签上标注致癌风险警告等，以最大程度减少与酒精相关的癌症病例和死亡。
建议说，在美国，饮酒是仅次于吸烟和肥胖的第三大可预防的致癌因素。饮酒已被证实与至少7种癌症的患癌风险直接相关，包括乳腺癌、结直肠癌、食道癌、肝癌、口腔癌、咽部和喉部癌，对于包括乳腺癌、口腔癌等在内的某些癌症，有证据表明患癌风险可能在每天喝一杯或更少的酒时开始增加。
穆尔蒂表示，酒精是一种公认的、可预防的致癌因素，美国每年约有10万例癌症病例和2万例癌症死亡病例与酒精有关，比美国每年与酒精相关的交通事故造成的约1.35万死亡人数还要多，但大多数美国人都没有意识到这种风险。
据该建议介绍，酒精主要通过4种方式增加患癌风险：一是酒精在人体内分解成乙醛，乙醛会以多种方式损坏脱氧核糖核酸（DNA），从而增加患癌风险；二是酒精会产生活性氧，加重炎症，并通过氧化过程损坏体内的DNA、蛋白质和脂质；三是酒精会改变包括雌激素在内的多种激素水平，增加患乳腺癌风险；四是酒精可使人体更易吸收烟草烟雾颗粒等致癌物，增加患口腔癌等风险。
适量饮酒的现实意义
在中国酒文化中，适量饮酒一直被视为一种社交礼仪和文化传统。从古至今，酒在中国人的生活中扮演着重要角色，无论是节日庆典、商务宴请还是家庭聚会，酒都是不可或缺的元素。然而，随着健康意识的提升，人们开始重新审视酒文化与健康的关系。
专家建议，如果要喝酒，应该“适量”并且“成年”。所谓的“适量”，是指平均每天的饮酒量，女性不超过1个饮酒单位、男性不超过2个饮酒单位，而且在一天之内，女性不超过3个饮酒单位、男性不超过4个饮酒单位。所谓的“1个饮酒单位”，是指含有0.6盎司（约18毫升）酒精的酒。对应于通常的酒，1个饮酒单位大致相当于355毫升啤酒，或者150毫升葡萄酒，或者45毫升40度白酒（如果是60度白酒，则只有30毫升）。
科学建议
不饮酒才是最健康的生活方式。对于不饮酒的人，不建议为了可能存在的健康益处而开始饮酒。
对于选择饮酒的人，应严格控制饮酒量，遵循“适量”原则。同时，要注意以下几点：
- 饮酒前确保血糖水平稳定，避免空腹饮酒。
- 避免与药物同时使用，特别是可能与酒精发生相互作用的药物。
- 饮酒后避免驾驶和操作危险机械。
- 孕妇和哺乳期妇女应避免饮酒。
- 有肝病、心脏病、高血压等慢性疾病的人应遵医嘱控制饮酒或避免饮酒。
提高对酒精危害的认识，特别是与癌症风险的关联。在选择饮酒时，应充分了解潜在的健康风险，做出明智的决定。
政策制定者和卫生机构应加强酒精相关健康风险的宣传教育，推动建立更健康、更安全的社会环境。
综上所述，适量饮酒与养生的关系是一个复杂的话题。虽然适量饮酒可能对某些人的心血管健康有一定保护作用，但这种作用并不具普遍性和确定性。考虑到饮酒带来的其他健康风险，如癌症、神经系统损害等，不饮酒才是最健康的选择。对于选择饮酒的人，应严格控制饮酒量，遵循“适量”原则，并充分了解潜在的健康风险。