浙大研究：每天多吃一个蛋，真的会增加心血管疾病风险吗？

浙大研究：每天多吃一个蛋，真的会增加心血管疾病风险吗？

近日，浙江大学研究团队发布一项大规模队列研究，显示每天多吃一个蛋可能会增加心血管疾病的风险。然而，这一结论是否适用于中国人仍存争议。另一项由北京大学公共卫生学院李立明教授主导的研究表明，适量摄入鸡蛋有助于降低心血管疾病的发生和死亡风险。专家建议，国人每日摄入一个鸡蛋有益健康，但需注意整体膳食平衡，减少饱和脂肪的摄入。

2021年，浙江大学研究团队对超52万人进行了一项大规模队列研究，评估鸡蛋和胆固醇摄入与疾病风险的关系，相关结果发表在《PLOS Medicine》上。研究发现，鸡蛋与胆固醇摄入与更高的心血管疾病、癌症以及全因死亡率相关。具体来看，每日额外摄入300mg胆固醇（多吃一颗鸡蛋约多186mg胆固醇）与过早死亡风险增加19%、心血管疾病死亡风险增加16%、癌症死亡风险增加24%相关。

然而，这一结论很快遭到质疑。有专家指出，该研究调查的对象为美国本土群众，他们的生活习惯、环境以及饮食等都与国人有较大区别，针对他们进行的研究结论并不一定适合国人。而且研究中强调的是总胆固醇摄入问题，并不是吃不吃鸡蛋或吃多少鸡蛋，二者之间没有必然联系。

2018年，北京大学公共卫生学院的李立明教授在《心脏》期刊上发表的一项涉及50万国人平均8.9年随访的研究指出，每日摄入一个鸡蛋，对降低心血管疾病发生以及死亡风险均有好处。这个研究的大前提就是适量摄入，满足下国人可以放心吃鸡蛋，但同时要注意减少红肉、加工肉等饱和脂肪的摄入，避免身体胆固醇摄入过多。

为什么适量摄入鸡蛋能带来健康益处？李立明教授团队的研究揭示了其中的奥秘。研究发现，适量摄入鸡蛋（约每天1个）的人，血液中的有益蛋白和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的含量更高，尤其是载脂蛋白A1（APOA1）水平显著高于常人；而有害蛋白和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）更少。APOA1能将脂肪物质运送到肝脏进行分解，清除血液中的胆固醇，从而降低心脏病、中风等心血管疾病的发生风险。

那么，到底每天应该吃几个鸡蛋呢？中国农业大学的研究团队在中国农村开展的、为期14年的随访研究给出了答案。研究显示，与每周吃鸡蛋≤6个的相比，摄入鸡蛋>6/周的参与者的全因死亡率显著增加35%，尤其是在BMI≥21.2kg/m2的人群中，风险增加得更为明显。因此，建议每周摄入5-6个鸡蛋为宜。

哈佛医学院的学生尼克·诺尔维茨（Nick Norwitz）进行了一项大胆的实验：一个月内吃掉720个鸡蛋。令人惊讶的是，他的胆固醇水平竟然下降了接近20%。这一结果不仅让他自己，也让很多专家大吃一惊。

为什么会出现这种情况？诺尔维茨解释道，饮食中的胆固醇并不会直接且简单地反映在血液胆固醇水平上。胆固醇进入肠道后，会与受体结合，刺激一种叫做Cholesin的激素的释放。Cholesin再与肝脏中的受体结合，抑制内源性胆固醇的合成，从而使体内的胆固醇水平保持平衡。

此外，研究表明，人体内胆固醇的代谢不仅受饮食影响，还受到基因、激素水平以及肠道菌群等多种因素的调节。食物中的胆固醇仅占血液胆固醇的一小部分，特别是在健康个体中，胆固醇的吸收和利用更加高效，因而并不会直接导致血液中胆固醇的大幅增加。

基于以上研究，专家建议国人每日摄入一个鸡蛋有益健康，但需注意整体膳食平衡，减少饱和脂肪的摄入。同时，鸡蛋的烹饪方式也很重要，推荐蒸煮等低脂做法，避免油炸或煎炒。此外，对于高血脂人群，可以一周吃3~5个鸡蛋，但要注意控制膳食总胆固醇摄入量。